На тренувальний режим переводять хворих, які засвоїли програму щадно-тренувального режиму. Найчастіше за цією програмою займаються вже після виписки з реабілітаційного санаторію (центру) на поліклінічному етапі реабілітації. Коли після лікарняного етапу лікування хворий відразу ж продовжує відновлювальне лікування в умовах поліклініки (лікарсько-фізкультурного диспансеру), встановлюються такі строки рухових режимів: щадний-1 місяць, щадно-тренує - 2-3 місяці, тренує - 5-6 місяців.
На тренирующем режимі в заняттях лікувальною гімнастикою збільшується складність виконання вправ, кількість повторень кожного руху і тривалість усього заняття (до 35-45 хв). Тренує ефект досягається за рахунок виконання тривалої роботи помірної інтенсивності: дозованої ходьби і прогулянок, тренування на велоергометрі, ходьби на лижах.
Відстань дозованої ходьби збільшується до 3 км, темп ходьби - до 80-90 кроків за 1 хв, включаються відрізки прискореної ходьби.
Надалі заняття лікувальною фізичною культурою проводяться в залежності від функціонального класу, до якого віднесено хворий. Під час занять велике значення надається рівню толерантності до фізичного навантаження.
Атеросклеротичний кардіосклероз розвивається в результаті відбуваються у вінцевих артеріях серця змін, які обмежують приплив крові. Це є причиною розростання сполучної тканини і зниження кількості м'язової тканини, так як остання дуже чутлива до нестачі поживних речовин. Часткове заміщення м'язової тканини сполучною у вигляді рубців називається кардіосклерозом. Атеросклероз вінцевих артерій, атеросклеротичний кардіосклероз погіршують скоротливу функцію серця, викликають швидке стомлення при фізичній роботі, задишку, серцебиття, болі за грудиною і в лівій половині грудної клітини, зниження працездатності. Методика занять лікувальною фізичною культурою залежить від функціонального класу, до якого відноситься хворий.
