У загальній реакції організму на отрута середньоазіатської оси 3. С. Баркаган (1964) виділяє шкірно-алергічний синдром (свербіж шкіри та кропив'янка), набряково-асфіктичний синдром (набряк типу Квінке, набряк язика і м'яких тканин гортані, асфіксія), астматичний синдром (бронхоспазм, експіраторна задишка, сухі хрипи в легенях і швидкий розвиток циркуляторних порушень, що виражаються непритомністю або анафілактичним шоком). На тлі загальної реакції на отруту підвищується проникність капілярів шкіри, знижується артеріальний і венозний тиск, з'являються серцебиття, запаморочення, почуття сорому у грудях. Кропив'янка, набряк гортані і гостра судинна недостатність найбільш виражені в перші 10-60 хв. При ужалении осою, за нашими спостереженнями, біль, часто пекуча або пульсуючий, виникає відразу і, наростаючи, нерідко широко поширюється, особливо при ужалении кінцівки. Через 5-10 хв набряк на місці укусу досягає 3Х5÷15Х10 див. В центрі його нерідко видно точка червоного кольору, яка поступово блідне і потім зникає. Іноді навколо або ближче до місця укусу виникає точкове крововилив, місцями синці. В окремих випадках, особливо при тяжкому отруєнні і в разі накладення перетяжки, з'являється некроз шкіри (1,5X1 см) і іноді клітковини (до 3X2 см). Зниження шкірної чутливості проявляється по-різному. Зазвичай воно виражене в центрі укусу, часто в перші години, і в радіусі 20-35 див. З загальних проявів відзначаються загальна і м'язова адинамія, сменяющаяся іноді порушенням різної інтенсивності, озноб, тремтіння у всьому тілі, тонічні і клонічні посмикування окремих груп м'язів, задишка, відчуття задухи, серцебиття, гіпертонія, непритомний стан, болі в животі, іноді тимчасова затримка сечовипускання і запори; температура субфебрильна, рідше до 38-38,7°С; при тяжкому отруєнні, а іноді при отруєнні середнього ступеня відзначається помірна анемія. Так, у 19 з 32 постраждалих спостерігалося зменшення кількості еритроцитів до 0,15·106-0,26·106, а в одному випадку - до 0,37·106 в 1 мкл крові, кількість гемоглобіну - до 23-31 г/л; у 22 хворих лейкоцитоз був 9,0·103-21·103 із зсувом вліво, іноді зустрічалися зернисті нейтрофіли, у 4 випадках юні - 0,5-1,5%; в 11 еозинофілія - 6-17%. Спостерігалася гіпокоагуляція крові у зв'язку зі зменшенням, нерідко різким, фібринолітичної активності крові і зміною активності тромбоцитів. У 14 хворих у сечі був білок - 0,03-4,7 г/л; в осаді сечі у 6 хворих визначалися лейкоцити-2-6 в полі зору, а у 8 - еритроцити-1-3 у полі зору.
Таким чином, укусу бджолами і осами, одиночне або множинне, характеризується розвитком численних місцевих і загальних клінічних проявів.
Поряд з важким отруєнням при множині вжалення привертає увагу індивідуальна непереносимість отрути, ведуча до розвитку алергічної реакції, що супроводжується нерідко анафілактичним шоком, часто загрожує життю хворого.
