РПК протипоказана при наявності у дитини ГРВІ, гнійно-септичного процесу і перенесеного в минулому епідемічного гепатиту і люиса щоб уникнути зараження реципієнта. РПК може проводитися за умови негативних результатів обстеження на СНІД дитини і реципієнта.
Інформативність шкірних проб при різних видах алергії у дітей оцінюється неоднозначно. У спостереженнях Л. А. Долгушиної (1978), М. Я. Студеникина, Т. З. Соколової (1986), М. J. Cavanaugh (1977), S. Н. Quak з співавт. (1988) відзначається кореляція шкірних тестів (скаріфікаціонних і укольчатых) з анамнезом, клінікою і РАСТом при побутової та пилкової алергії в 75-100% випадків. Разом з тим Е. А. Bronsky, Е. Е. Ellis (1969), D. Bryant., М. Burns (1976) виявили кореляцію шкірних і провокаційних проб з інгаляційними алергенами (домашнім пилом, епі-дермальными і пилковими) в 9, 33 і 55% відповідно. Аналогічні дані отримані О. R. Мс Carthy (1973) при обстеженні з інгаляційними алергенами 120 дітей з різними алергічними захворюваннями.
Ще більш суперечливі дані щодо специфічності шкірних проб з харчовими алергенами. За нашими даними (Толпегина Т. Б., Потьомкіна А. М., 1977) і спостереженнями П. Д. Кац, А. А. Эюбовой (1976),
J. Blazowsky (1979), збіг позитивних шкірних проб з анамнезом і провокаційними тестами визначається 52-70%, а за даними С. D. May (1976) - у 100%. Інші дослідники відзначають малу достовірність шкірних проб з харчовими алергенами (Hafter Е., 1971; Staby V., 1976). Неоднозначно оцінюється інформативність шкірних проб і діагностики лікарської алергії. Одні автори висловлюються про їх високому діагностичному значенні (Купчинскас Ю. К., 1970; Бородін Ю. П., 1983), інші - про їх обмеженою цінності (Сєвєрова Я. Я., 1969; Матуш Л. В., 1983). Багатьма клініцистами підкреслюється невисока частота збігу позитивних результатів шкірних та інгаляційних проб з інфекційними алергенами (бактеріальними, грибковими, вірусними) - лише в 1/2-1/2 випадків (Беклемішев Н. Д., Суходоева Р. С., 1979; Seropian Е., 1972; Hajos М., 1974). Іншими ж авторами відзначається кореляція їх у 75-80% (Сидоренко С. Н., 1974; Нурпеїсов Р. Н., Медведенко К. А., 1978). Ці дані стосуються в основному дорослих хворих, так як у дітей провокаційні проби з бактеріальними алергенами проводяться вкрай рідко. Крім того, наголошується, що шкірні проби з бактеріальними алергенами нерідко дають позитивний результат у здорових дітей і дорослих - 35-50% випадків (Фрадкін Ст. А., Соколова Т. З., 1977; Редчиц В. В., 1977).
Таким чином, шкірні проби з різними алергенами, хоча і мають високе діагностичне значення і легко здійснимі, однак не завжди вказують на етіологічну роль алергену в захворюванні, так само як і їх негативний результат не виключає наявності алергії. Позитивна шкірна проба може відображати субклінічну, латентну алергію, яка буває доклінічної або постклинической. У той же час ложноотрицательными можуть бути шкірні проби, по-перше, внаслідок не завжди наявного паралелізму в ступеня сенсибілізації шкіри і шокового органу, по-друге, внаслідок виснаження реагинов після загострення захворювання або після тривалого роз'єднання з «винними» алергенами. Для раціонального ж лікування важливо диференціювати етіологічну значимість алергену і субклінічну стадію алергії, вимагає іншого терапевтичного підходу. У цих випадках вирішальне значення мають провокаційні і експозиційні проби. При експозиції хворий піддається впливу алергену в природних умовах, при провокації хворому вводиться дозоване кількість алергену.
