У дітей зустрічаються переважно гострі лейкози і рідко хронічні лейкози.
Клінічна картина гострого лейкозу у дітей та дорослих дуже подібна. Особливістю перебігу гострого лейкозу в дитячому віці є більш часте і виражене збільшення лімфатичних вузлів, печінки і селезінки. Зрідка спостерігається різке симетричне збільшення слізних і слинних залоз (привушних, підщелепних і під'язикових) - синдром Микулича.
Вирішальними для діагнозу гострого лейкозу є зміни білої крові. В лейкоцитарній формулі є в більшій або меншій кількості бластні лейкозні клітини. Часто відзначають різке збільшення числа лімфоцитів, однак у дійсності при ретельному дослідженні вони виявляються микроформами бластних клітин. У неясних випадках для уточнення діагнозу необхідно зробити
пункцію кісткового мозку. У миелограмме є підвищений вміст бластних клітин. З розвитком захворювання різко падає вміст гемоглобіну, еритроцитів і тромбоцитів і наростає число гемоцитобластов.
В період ремісії відзначається нормалізація периферичної крові і зниження кількості бластних клітин в миелограмме до 5% і менше. Має значення і рентгенологічне дослідження трубчастих кісток, в яких при лейкозі знаходять поперечну смугастість метафизов і утворення вогнищ деструкції.
З більш рідкісних варіантів гострого лейкозу у дітей зустрічаються пухлинні форми: ретікулез, хлорлейкоз (хлорома), сарколейкоз.
Лікування гострого (підгострого) лейкозу проводять в умовах стаціонару, його слід починати відразу ж після встановлення діагнозу, воно повинно бути комплексним із застосуванням стероїдних гормонів (преднізолон, триамсинолона, дексаметазону), антиметаболітів (6-меркаптопурину 2,5 мг/кг на добу, метотрексату 0,1 - 0,2 мг/кг на добу), антибіотиків у випадках приєднання вторинної інфекції, переливання крові, еритроцитної маси. Переливання одногруппной еритроцитної маси по 50-150 мл 1-3 рази в тиждень застосовують при тяжкому стані і анемії (гемоглобін нижче 10 г%). При відсутності еритроцитної маси можна переливати свежецитратную кров. Призначають вітаміни А (10 000 - 20 000 МО на добу), B1 і В2 (по 5 мг на добу), З (0,05-0,2 г на добу). Вітамін В6 вводять по 25-50 мг на добу, протягом 2-3 тижнів. Харчування має бути індивідуальним і повноцінним. Дуже важливий догляд за важкими хворими.
Клінічна картина хронічного лейкозу у дітей така ж, як у дорослих. Дітям з компенсованим перебігом хронічного лейкозу призначають загальнозміцнюючі засоби, а при анемії - переливання еритроцитної маси. При появі інтоксикації, зниження гемоглобіну і еритроцитів, лейкоцитозі (понад 40 000 в 1 мм3), появі значної кількості молодих форм лейкоцитів застосовують міелосан, (0,06-0,1 мг/кг в день).
