У тих випадках, коли при ГСГ виявлені сактосальпинксы, продування труб слід проводити лише через 2-3 місяці після курсу фізіотерапевтичного та протизапального лікування. Це є необхідним заходом, спрямованим на зменшення числа ускладнень запального характеру.
При оцінці функціонального стану маткових труб в процесі продування виявляються наступні
дані: максимальний тиск; мінімальний тиск; час падіння тиску; показник прохідності; результати аускультації, обсяг введеного повітря, об'єм залишкового повітря, френікус-симптом і час його появи, дані піхвового дослідження, проведеного до і після продування; суб'єктивні відчуття хворий під час продування; дані кимографической запису.
Визначення максимального числа ознак, що свідчать про функціональний стан маткових труб, а також облік даних, отриманих при ГСГ, дозволили методом продування виділити 11 типів анатомо-функціонального стану маткових труб (табл. 2).
Нижче наводимо характеристику розпізнаваних типів функціонального стану маткових труб.
1. Функціональний стан маткових труб в межах норми (рис. 3). При ГСГ виявлена нормальна прохідність маткових труб, а при продуванні - нормальний функціональний стан останніх.
У ході першого туру продування у цих жінок відзначені наступні величини визначаються показників: максимальний тиск-89,5+20,0 мм рт. ст. (±1,41); мінімальний тиск - 61,0±17,5 мм рт. ст. (±1,2); час падіння тиску - 7,1 ±3,7 сек. (±0,3): показник прохідності-4,7±2,1 (±0,1).
Порівняно з першим в наступних турах зміни всіх показників є статистично достовірними, що вказує на поліпшення прохідності маткових труб. Це пов'язано, очевидно, з тим, що після розпрямлення складок слизової оболонки труб просвіт останніх для повітря стає більш вільно прохідним.
При продуванні трубний шум чітко вислуховується з обох сторін. Обсяг введеного повітря становить 50-120 мл, залишкового-0. Хвора відзначає рух повітря з обох сторін внизу живота. При бімануальному дослідженні, проведеному до і після продування, не виявляються зміни в малому тазу. Френікус-симптом з'являється як тільки хвора приймає вертикальне положення.
2. Маткові труби були в стані спазму. Перший тур продування виявляє непрохідність труб, однак під час наступних турів тиск в системі швидко зменшувався і з'являлися ознаки, що свідчать про нормальної прохідності труб. У хворих цієї групи при різних турах продування часто чергувалися картини прохідності і непрохідності маткових труб (рис. 4).
3. Звуження просвіту маткових труб (рис. 5). При ГСГ цей вид функціонального стану маткових труб рідко вдається виявити. Однак при продуванні
труб у цих жінок відзначено високе максимальний тиск: 137±28,2 мм рт. ст. (±4,1). Після першого туру продування, також як і при нормально прохідних трубах, максимальний тиск достовірно знижується. Мінімальний тиск становить: 85,5±19,5 мм рт. ст. (±2,8) і наближається до характеризующему нормальну прохідність маткових труб. Повітря проходить повільно (30,4±7,6 сек. (±1,1), що веде до зниження показника прохідності: 1,7±0,6 (±0,1).
При зіставленні даних, отриманих у ході другого і третього турів продуваний, з тими, які отримані під час першого туру, зазначено, що максимальне тиск достовірно зменшується лише під час другого туру, мінімальний тиск в кожному наступному турі достовірно знижується, а час падіння тиску і показник прохідності суттєвих змін не зазнають.
