Н. Шопів (1970) вважає, що причиною варикозного розширення підшкірних вен є здавлення стегнової вени сухожильно-фіброзними стінками гунтерова каналу, тому під час звичайної флебектомії розсікає і передню стінку його і надрізає пахову зв'язку. Автор виконав близько 1000 таких операцій з хорошим результатом.
При аплазії та гіпоплазії глибоких вен у 1965 р. Н. П. Аскерханов запропонував операцію переміщення (транспозиції) розширених підшкірних вен під литковий м'яз шляхом перетину її медіальної ніжки в підколінній ямці. Віддалені результати цієї операції вимагають вивчення.
Для усунення клапанної недостатності глибоких вен застосовується інвагінація в її просвіт лигированных кукс, використовуваних від перетину дрібних венозних проток. Brinzeu, Russo (1960) утворюють ерзац-клапан шляхом вдавлювання кукси великої підшкірної вени в стегнову вену. Ця операція не виключає тромбоутворення на місці ерзац-клапана. Р. П. Аскерханов (1969) виробляє экстравазальную реконструкцію недостатність клапанів стегнової вени шляхом накладання на неї кругових манжет з клаптів широкої фасції стегна шириною 1,5-2 см над клапанами, розташованими вище, так і нижче місця впадіння глибокої вени стегна. Подібні муфти з дакрону або віддаленої підшкірної вени застосовує Р. П. Зеленін (1971).
При рубцевої непрохідності і деформації стегнової вени її ділянка вирізають і заміщається венозної вставкою з повноцінними клапанами, яка береться з великої підшкірної вени. Клінічні спостереження нечисленні, так як в післяопераційному періоді виникає небезпека тромбозу на місці судинного шва.
При паравазальной фіброзі, здавлюють стегнову вену і артерію, застосовується флеболиз - роз'єднання спайок і звільнення від них вени і артерії. При наявності вираженої стриктури стегнової вени операція закінчується поздовжнім розтином її просвіту з подальшою аутовенозной латкою або проводиться резекція звуженої ділянки з аутовенозной вставкою.
Для збалансування артеріального припливу венозного відтоку при ПТФС Д. Р. Мамамтавришвили (1967) накладає шовкову лігатуру і звужує просвіт стегнової артерії на 50-75%. В даний час деякі хірурги при ПТФС широко застосовують перев'язку стегнової вени.
Adams, De Wesse (1970) при повній і частковій перев'язці стегнової вени з метою профілактики тромбоемболії легеневої артерії у 69 хворих, які мають протипоказання для антикоагулянтної терапії після операції, та наявності залишків тромбів в глибоких венах гомілки і стегна отримали наступні результати: 1) при повній перев'язці у 25% хворих наступило одужання, у 21% залишилися болі і набряки, у 54% розвинувся ПТФС; 6 осіб з 39 померли від тромбоемболії легеневої артерії; 2) при частковій перев'язці у 53% хворих наступило одужання, у 25% залишилися болю і набряки, у 22% розвинувся ПТФС; 1 чоловік з 30 помер від тромбоемболії легеневої артерії. Отже, перев'язка і звуження стегнової вени дають великий відсоток ускладнень, що підтверджують малу ефективність цього втручання.
Перев'язку підколінної вени у хворого з посттромбофлебітичний синдром вперше застосував італійський хірург Рагопа в 1904 р., а в 1923 р. Леріша провів резекцію ділянки постфлебитической стегнової вени з хорошим результатом і надалі розцінював цю операцію як «поділ» гідростатичного стовпа венозної крові або як її скидання.
Р. Р. Караванів, Р. Р. Сичов (1964) при посттромбофлебітичний синдромом проводять резекцію стегнової вени на ділянці 4-5 см безпосередньо під місцем впадання в неї глибокої вени стегна, а також периартериальную симпатектомію стегнової артерії за Леришу протягом 4-5 див. Вторинні варикозні вени вони видаляють. Для встановлення остаточних показань до «поділу» реканализованной стегнової вени автори роблять операційну флебоманометрию. В післяопераційному періоді у одного хворого відзначена ішемія кінцівки з гангреною, з приводу чого була проведена ампутація її. Автори рекомендують хворим після операції носити еластичні панчохи або бинти протягом б-8 місяців, а при плоскостопості - супінатор. За їх даними, у 86% хворих віддалені результати позитивні.
