Під мікротравматизація власної зв'язки надколінка мається на увазі своєрідна клінічна картина наслідків травми власної зв'язки в області верхівки надколінка, а також у зоні вплетення окремих волокон її в горбистість великогомілкової кістки. Характерна особливість цієї патології - слабка вираженість клінічних змін. Виникнення патології у зоні переходу волокон власної зв'язки надколінка в колінну чашечку пов'язано з умовами біомеханіки колінного суглоба, який схильний при заняттях спортом великих навантажень і напруг. Систематичні перенапруження цієї ланки суглобово-м'язового апарату, особливості його анатомо-фізіологічної будови призводять до патологічних функціональних порушень, а потім і до розвитку захворювання. Тому раннє виявлення ознак змін власної зв'язки дозволяє вчасно почати лікування. Крім того, своєчасна діагностика диктується необхідністю прогнозування зростання максимальних спортивних досягнень. Перші симптоми настає неблагополуччя виникають у формі нерізко виражених больових відчуттів, якими часто нехтують, і спортсмен, і його тренер, а іноді і лікар.
Хронічна мікротравматизація власної зв'язки надколінка вимикає дуже важлива ланка опорно-рухового апарату нижньої кінцівки - разгибательный апарат колінного суглоба і клінічно проявляється найчастіше у висококваліфікованих спортсменів при досягненні ними рекордних результатів. «Помилка» техніки виконання прийому, руху, закладена на ранніх ступенях підготовки до них, до певного моменту не проявляється. З досягненням майстерного рівня, коли роками вироблені стереотипи вже недостатні і спортсмен шукає резервні можливості для підвищення результатів, вірогідність микротравматизации значно зростає.
При клінічному обстеженні спортсменів велика увага приділяється педантичному збору анамнестичних даних з урахуванням своєрідності виду спорту і отриманих у минулому травм нижніх кінцівок, з'ясовується можлива залежність проявів симптоматики від тривалості і інтенсивності спортивних навантажень, техніки виконання окремих фаз рухів; уточнюється взаємозв'язок загострення перебігу захворювання з плавним або різким підвищенням їх, методикою проведення розминки і основний тренування. Анамнез надає велику допомогу у встановленні причин пошкодження.
Досвід спортивної травматології в першу чергу говорить про необхідність диференційованого підходу до розмаїття рис конституційного будови пацієнта-спортсмена з микротравматическими захворюваннями.
Симптоми. Мікротравматизація власної зв'язки надколінка має кілька стадій: на першій процес носить оборотний характер, на другий при появі грубих дегенеративно-дистрофічних змін процес набуває більш стійкий і незворотний характер. Найчастіше спортсмени звертаються за медичною консультацією з вираженим больовим синдромом, коли з'являються морфологічні і функціональні зрушення в м'язово-зв'язковому апараті. При огляді типовим є відсутність, як говорилося раніше, чітких патологічних змін. У гострій стадії з'являються різкі болі, набряк тканин в області нижнього полюса надколінка, а також локальна болючість в області верхівки надколінка місці вплетення окремих волокон власної зв'язки в колінну чашечку. Визначається локальна припухлість переднього відділу колінного суглоба в проекції власної зв'язки. Функція колінного суглоба при побутових навантаженнях не страждає, але під час виконання окремих вправ або прийомів порушується внаслідок сильних болів, які особливо чітко проявляються в крайніх положеннях амплітуди руху суглоба при навантаженнях, які потребують короткочасного і максимального зусилля. Болі посилюються при послідовній щадною пальпації верхівки надколінка.
Симптом «контуру» надколінка перевіряється при розслабленій чотириголового м'яза стегна в положенні лежачи.
Техніка обстеження. Пальцями однієї руки обстежує захоплює надколінок, зміщує його дистально і утримує в положенні, при якому визначається розслаблення власної зв'язки. При цьому виявляється спливання нижнього полюса надколінка, що значно полегшує послідовну пальпацію його контуру і власної зв'язки в зоні вплетення волокон в колінну чашечку. Характерна також неможливість опори областю переднього відділу колінного суглоба на тверду поверхню. Правильне трактування даних, одержаних при виконанні тих чи інших прийомів, що допомагає в уточненні діагнозу.
Хронічна стадія протікає 5-8 місяців і досягає свого розвитку до 1 -1,5 року, коли спортсмен уже не може виконувати навіть звичайні фізичні вправи. При пальпації патологічного вогнища хворий відзначає різкий біль. Пальпується кісткової щільності горбистість нижнього полюса надколінка (3. С. Миронова з співавт., 1982).