Антипростагландиновый ефект препаратів цього ряду дозволив використовувати їх в акушерській практиці. Однак необхідно відзначити, що застосування саліцилатів та інших препаратів цього ряду вагітними пов'язане з небезпекою виникнення побічних ефектів, пов'язаних з порушенням синтезу простагландинів на ранніх етапах онтогенезу, що представляє певну небезпеку для нормального розвитку плода і новонародженого [Peterson R. L., 1985; Леонов Б. В., 1979]. Наслідком блокади біосинтезу простагландинів ацетилсаліциловою кислотою та іншими препаратами цього ряду може з'явитися відзначається рядом авторів подовження терміну вагітності і тривалості пологів у жінок, систематично приймали ці препарати [Collins Е., 1981; Biggs J. S. G., Allan J. A., 1981]. Безперечну небезпеку для новонародженого є також можливість розвитку легеневої гіпертензії при застосуванні інгібіторів синтезу простагландинів - ацетилсаліцилової кислоти та індометацину в період вагітності [Olive G., 1982; Fournie А., 1982]. Слід також звернути увагу на можливість порушення імунологічних взаємовідносин у системі мати - плід при використанні ненаркотичних анальгетиків в період вагітності. Відомо, що простагландини беруть участь в активації Т-γ-супресорів. За даними A. Durandy, Ch. Beami, Cl. Jriscelli (1985), спостерігається зниження Т-γ-супресорної активності у новонароджених, матері яких в період вагітності протягом 1-2 тижнів застосовували індометацин у дозі 250 мг у день.
В даний час дискутується питання про можливість застосування індометацину для збереження вагітності, оскільки цей препарат може сприяти передчасному закриттю боталлова протоки у плода з подальшим виникненням легеневої гіпертензії. Dudley D. К. L. і Hardie М. J. (1985) вивчали стан 167 новонароджених, які зазнали антенатальному дії індометацину, призначеного для токолиза при терміні вагітності менше 35 тижнів. Передчасно народилося 69 дітей (41,3%), перинатальна смертність склала 1,7%. Випадків передчасного закриття боталлова протоки або зберігається внутрішньоутробного типу кровообігу виявлено не було. Н. Zucherman і співавт. (1984) призвели дані про гальмування пологової діяльності при передчасних пологах у 36 жінок. При цьому у дітей, загиблих від дихальної недостатності, не спостерігалося звуження артеріальної протоки.
Разом з тим О. L. Levin (1980) і G. L. Sharp і співавт. (1976) виявили гіпертензію в малому колі кровообігу у новонароджених, матері яких приймали індометацин. У зв'язку з цим Е. Hemminki, Ст. Starfield (1978), R. Curbello (1981) висловлюються про протипоказання до призначення індометацину для збереження вагітності.
Аналогічної точки зору дотримується Ст. Беннер (1987).
Властивість індометацину інгібувати біосинтез простагландинів класу Е і F і тим самим сприяти звуження артеріальної протоки використовується в неонаталогічної практиці при терапії незаращения цього протоки. Даний метод консервативного лікування є альтернативою хірургічного втручання [Morselli P. L, Franco-Morselli R, Bossi L, 1980; Hays D. P, 1981]. Таким чином, при застосуванні препаратів даної групи під час вагітності необхідно враховувати їхній негативний вплив на плід і новонародженого. Саліцилати та вольтарен не рекомендуються для застосування в I триместрі вагітності; індометацин та напроксен - протягом всієї вагітності.
