В крайньому випадку, якщо в поліклініці не представляється можливості повністю провести обстеження пацієнта з захворюванням слизової оболонки порожнини рота, його потрібно терміново направити в стаціонарне стоматологічне відділення.
Небезпечною помилкою при діагностиці захворювань слизової оболонки порожнини рота потрібно вважати застосування різних ліків без попередньої постановки діагнозу. Особливо грубою помилкою в цьому відношенні є застосування фарбувальних речовин (метиленового синього та ін). Вони настільки змінюють картину слизової оболонки, що в подальшому тривалий час не вдається з'ясувати сутність захворювання; йде дорогоцінний час для ранньої діагностики. Тому потрібно строго дотримуватися правила: до тих пір, поки не встановлено діагноз захворювання, не можна починати лікування. Ще краще витратити 1-2 дні на уточнення діагнозу, ніж втратити місяць на безуспішне лікування.
Захворювання слизової оболонки порожнини рота вивчені недостатньо. У зв'язку з поліетіологічністю і різнохарактерних хвороб запропоновано величезна кількість методів і засобів лікування. Однак більшість з них розрахована на місцеве застосування лікарських речовин. Це сталося тому, що багато років існувала думка про захворюваннях слизової оболонки порожнини рота як про суто локальних, у зв'язку з чим в лікуванні допускалося багато помилок. Лікарі лікували тільки порожнину рота.
До помилок у лікуванні захворювань слизової оболонки призвела також недооцінка санації порожнини рота в комплексному лікуванні. При цьому зміцнилося помилкова думка, що при стоматитах не можна проводити санацію порожнини рота, так як зняття зубних відкладень ніби може посилити процес. Таким чином створився порочне коло: лікар чекає, коли закінчиться процес на слизовій оболонці, а він не стихає з-за того, що, зокрема, не видалені зубні відкладення.
Ми на основі свого багаторічного досвіду вважаємо, що подібна поведінка лікаря є грубою помилкою. Навряд чи одні полоскання, змазування, примочки, припікання можуть ліквідувати патологію слизової оболонки. Тому ми вважаємо, що незалежно від стадії патологічного процесу або захворювання повинна обов'язково проводитися санація порожнини рота.
Небезпечною помилкою є застосування прижигающих коштів при наявності виразок, афт та інших елементів ураження слизової оболонки. Вище вже було сказано, що припікання міцними розчинами кислот, лугів та інших хімічних речовин завдає великої шкоди лікування. Особливо непоправно це тоді, коли припікання проводяться тривалий час.
Тепер встановлено, що багаторазові припікання тканин ведуть до зниження клітинного імунітету. Прижигающие кошти денатурують і некротизуються живу тканину, яка стає хорошим живильним матеріалом для мікробів.
Грубою і непростимою помилкою є застосування прижигающих коштів при наявності передракових утворень або при підозрі на малігнізацію тканин. Завжди потрібно мати на увазі, що перехід доброякісного утворення в злоякісне важко визначити. Крім того, є ряд перехідних форм передракових станів, що позначаються терміном «дискератоз». Це гіперкератоз, лейкоплакія, лейкокератоз, тріщини, тривало не загоюються виразки.
Чимало помилок виникає при лікуванні медикаментозних стоматитів. Нерідко лікарі починають лікувати стоматит ліками, подібних за хімічною будовою з тим, який викликав стоматит. Так, наприклад, при стоматитах, викликаних антибіотиками, знову призначають антибіотики.
