У більшості травмованих блискавкою або промисловим струмом буває втрата свідомості, у частини з них - протягом декількох днів і вельми виражені і важкі симптоми ураження шкіри, внутрішніх органів і центральної нервової системи. У зв'язку із загальною важкою клінічною картиною порушення вуха рідко виявляються в перші дні після травми. Під спостереження оториноларинголога вони надходять в більш чи менш віддалені терміни, коли порушення затихають. Відомо, що приглухуватість, як і глухота, нерідко оборотні, так як при ураженні блискавкою можуть представляти результат минущого оглушення громом, а при травмі технічним струмом - з'явитися наслідком коммоции лабіринту або мозку при падінні, ударі об твердий предмет і т. д. В розвитку посттравматичного процесу у вусі розрізняють, проте, й іншу динаміку, а саме прогресуюче погіршення. Іноді навіть захворювання розвивається в порівняно пізні терміни після електротравми.
В цьому відношенні повчально спостереження Neuberger. Робочий виявився при аварії в електричному полі напругою 20 000 У. Безпосередньо після травми втрати свідомості не було, відмічались судоми м'язів ніг, запаморочення, загальмованість, шум і дзвін у вухах. На 3-й день після травми відзначено зниження слуху на обидва вуха на 55-60 дБ переважно на високі тони, починаючи з 4096. Шепіт сприймався на відстані 40-50 див. Збудливість вестибулярного апарату збережена в нормі; спонтанних вестибулярних порушень немає. При повторному обстеженні через 5 місяців і через рік встановлено прогресуюче погіршення слуху на всі звуки і зникнення кісткової провідності. Шум у вухах залишився без змін.
Аудіометричні дані та додаткові дослідження вказують, на думку автора, на ретролабиринтную локалізацію ураження.
У спостереженні Christensen (1948) відзначалося протягом 2 років після травми прогресуюче погіршення мовленнєвого слуху при стабільній аудіограмі. Після ураження блискавкою (жінки 33 років), розвинулося двобічне гнійне захворювання середнього вуха і з'явилися слуховестибулярные порушення.
Causse (1934) виділив навіть особливу форму ураження із запізнілим розвитком. Кохлео-вестибулярні порушення вперше з'являються через значні терміни після травми. Це, на його думку, має велике значення в експертизі наслідків травми. Можливість пізнього виникнення приглухуватості і вестибулярних порушень підтверджують і Mounier-Kuhn з співавторами на підставі аналізу 30 спостережень електротравм.
Р. С. Циммерман узагальнив результати обстеження в Інституті неврології АМН СРСР у ряду хворих, постраждалих від технічного електричного струму. За його даними, шум у вусі, зниження слуху, відчуття нестійкості у одних хворих зникають безслідно, в інших - продовжують довго турбувати. За характером зниження слуху можна думати про поразку равлики в одних, а в інших - про зміни в слухових ядрах і провідниках в стовбурі мозку. Порушення вестибулярної функції позначається в появі спонтанного горизонтального ністагму, підвищення обертальної збудливості. У деяких виявляються вестибулярна анізорефлексія, відхилення рук при відсутності калоріческого ністагму, лабільність експериментальних реакцій. Ці явища утворюють центрально обумовлений вестибулярний синдром.
