Протизапальну, розсмоктуючу лікування

З нашої точки зору, етимізол показаний при вираженому загостренні запального процесу, а також при його тривалому рецидивуючому перебігу (протягом декількох років), коли відбувається виснаження функції кори надниркових залоз.
Якщо загострення запалення обумовлено мимовільної перфорацією невеликих камер кистозо-змінених яєчників, то етимізол краще вводити внутрішньом'язово - по 3-5 мл 1,5 % розчину 1-2 рази на день протягом 5-7 днів, а потім перейти на прийом всередину. Мимовільна перфорація невеликих ендометріоїдних кістозних утворень клінічно проявляється короткочасним (від декількох хвилин до 1-2 год) болями в нижньому відділі живота, що коле або ріжучого характеру. Болі супроводжуються здуттям живота, може спостерігатися іррадіація їх у пряму кишку та/або прискорене сечовипускання. Переважна локалізація їх збігається зі стороною ураження. Поступово болі затихають, може підвищуватися температура до субфебрильних цифр. Описану клінічну картину зазвичай розцінюють загостренням аднекситу і пельвіоперитоніту. Лікування його проводиться з урахуванням основного патогенетичного фактора, тобто ендометріозу.
В якості компонента протизапальної терапії можна рекомендувати метиндол (або індометацин) по 25 мг 2-3 рази на день всередину протягом 20-30 днів або у вигляді ректальних свічок по 1 свічці (50 мг) 1-2 рази на день протягом 10-15 днів.
Лікування ендометріозу і запального процесу, зумовленого ним, протікає значно успішніше за умови включення в комплексну терапію імуномодуляторів, ГБО і УФО аутокрові. Виражений позитивний ефект вдається отримати включенням в комплексне лікування радонових вод, що надають протизапальну, знеболюючу, розсмоктуючу та десенсибілізуючу дію. Дуже важливою властивістю радонових вод, як показали дослідження Л. П. Луговий (1981), є нормалізація гормональної функції гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи. Крім того, радонові води сприятливо впливають на функцію ЦНС і сприяють усуненню неврологічних проявів і наслідків ендометріозу. Радонові води використовуються у вигляді загальних ванн, гінекологічних зрошень і мікроклізм. Температура води для всіх процедур -36 °С, що виключає вплив вираженого теплового фактора. Тривалість перших двох ванн - 10 хв, наступних - 15 хв; на курс лікування - 12-14 ванн (на тиждень - 3-4 ванни). У дні прийому ванн проводяться гінекологічні зрошення, тривалість їх також 15 хв. Одночасно з ваннами і орошениями ставляться мікроклізми крапельним методом по 200 - 250 мл на процедуру. Концентрація радону - 36-40 і 180 - 200 нКи/л.
Більш сильна дія надають води з підвищеною концентрацією радону (180-200 нКи/л), і їх рекомендується застосовувати при поширених формах ендометріозу з вираженим больовим синдромом і гіперполіменорея. Радонові води з концентрацією 36-40 мкі/л призначають при більш легкій формі захворювання. Методичні рекомендації «Застосування радонових вод в комплексному лікуванні хворих генітальним ендометріозом» складені Л. П. Луговий, В. П. Баскаковим, A. Ст. Гурьевым, М. Л. Кримської, Т. Я. Пшеничниковой, B. Я. Ясногородским (1987).
Істотною перевагою радонових вод є зниження алергічної готовності організму (десенсибілізуючу дію), можливість застосовувати як самостійно, так і в поєднанні з гормональними препаратами, преформированными фізичними факторами (синусоїдальні модельовані струми, фонофорез биокортана та ін), рефлексотерапією, прийомом всередину мінеральних вод, відварів жовчогінних трав, кисневих коктейлів, тюбажа з сорбітом та ін.
Хворим проводять 3-4 курси лікування з інтервалом від 6-8 до 12 міс. При наявності соматичної патології та схильності хворих до алергічних реакцій, що утрудняє застосування гормональних препаратів (хроничесий холецистохолангіт, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, перенесений гепатит, хронічний коліт та ін), перший курс лікування радоновими водами (рідше - 2 курсу) проводиться без використання гормональних препаратів. В подальшому по мірі нормалізації функції нездорових органів і гормональне лікування стає можливим.