Специфічна гіпосенсібілізація

Сторінки: 1 2 3

Специфічної гіпосенсибілізації називається метод лікування, при якому хворому вводиться причинно-значущий алерген спочатку в дуже малих дозах (у великих розведеннях), потім дози поступово підвищуються, і до кінця курсу лікування спостерігається зменшення проявів алергії у хворого при зустрічі з алергенами. Захворювання протікає легше, часто настає одужання.
Вперше цей спосіб лікування був застосований у 1911 р., коли було виявлено, що повторні введення хворим на поліноз підвищених доз алергенів пилку призводили до поліпшення їх стану.
В процесі введення в організм хворого невеликих кількостей алергену в організмі формуються так звані блокуючі антитіла, які перешкоджають з'єднанню алергенів, що надходять в організм з алергічними антитілами - реагинами, і тим самим як би блокують їх, перешкоджають розвитку алергічної реакції.
Крім того, після проведення специфічної гіпосенсибілізації знижується рівень специфічних реагинов (IgE) завдяки підвищенню активності клітин, що пригнічують продукцію реагинов.
Багаторічні спостереження підтверджують ефективність цього методу при алергії до пилку рослин, до домашнього пилу, вовни тварин, до ужалению комахами (бджоли, оси).
Найчастіше застосовуються підшкірні ін'єкції водних екстрактів алергенів. Цей метод дає мало побічних явищ, тому він більш поширений.
Застосовуються в даний час і препарати тривалої дії (алпирал). При цьому способі ін'єкції робляться 1 раз в тиждень. При використанні цинтанала - навіть 1 раз в місяць.
Ці методи застосовують при пилкової алергії (полінозу) у дорослих.
Останнім часом при харчовій і пилкової алергії використовують також методи прийому алергену всередину в таких же підвищують дозах, як при ін'єкційному методі.
Методика специфічної гіпосенсибілізації. Специфічну гіпосенсибілізацію проводять у хворих з бронхіальною астмою, алергічним ринітом та іншими алергічними захворюваннями в тих випадках, коли немає можливості повного виключення причинного алергену з навколишнього середовища і контакт хворого з ним неминучий (наприклад, домашній пил, пилок рослин, бактеріальні алергени). У тих випадках, коли такий виняток можливо (тварини, харчові продукти та ін), найкращий терапевтичний ефект дає саме метод виключення алергену.
Специфічне лікування проводиться строго у внеприступном періоді захворювання, після ретельного лікування активного запального процесу, виявлених вогнищ інфекцій ЛОР-органів.
Не можна проводити специфічну гіпосенсибілізацію:
1) в період різкого загострення основного захворювання і при виражених вторинних змінах шокового органу (сильна емфізема, бронхоектази і т. д.);
2) при активному туберкульозному процесі будь-якої локалізації;
3) при захворюваннях печінки, нирок, колагенових захворюваннях та інших патологічних станах, в основі яких велике значення мають аутоімунні механізми;
4) при наявності гострого інфекційного або респіраторного захворювання, активних інфекційних або запальних вогнищ в бронхах, легенях, ЛОР-органах;
5) при психічних захворюваннях;
6) специфічне лікування несумісне з проведенням профілактичних щеплень.