Травматична, або несправжня, аневризма виникає після поранення кровоносних судин, але в аневризматическом мішку не міститься елементів судинної стінки. Травматична аневризма утворюється з пульсуючої гематоми в результаті організації її стінок і являє собою сполучнотканинний мішок, сполучається з просвітом одного або декількох пошкоджених судин. Організація мішка починається вже через 12-17 днів після травми. При тривалому існуванні А. стінки її можуть виявитися обызвествленными і містити кісткові включення.
В порожнині мішка знаходяться згустки крові, які розташовуються по стінках і
під ударами струменя крові набувають увігнуту форму («аневризматична чашка»).
Розрізняють три види травматичної А.: артеріальна, артеріовенозна та комбінована (рис. 2). При артеріовенозної аневризми може спостерігатися безпосереднє сполучення між артерією і веною без проміжного мішка (артеріовенозне співустя). Артерія і вена можуть з'єднуватися між собою за допомогою каналу (артеріовенозний свищ, або фістула). А. і соустья, що локалізуються на кінцях поперечно розірваних судин, називають кінцевими. Травматична аневризма, при якій кровотік по магістралі повз аневризматического мішка частково збережений, називається пристінною. При артеріовенозної травматичної А., свище, співустя порушується циркуляція аж до повного надходження артеріальної крові безпосередньо у вену. Повна реверсія (зворотний напрямок) кровотоку може відбуватися в центральний кінець вени, до серця (кінцева ретроградна А., рис. 2, 12), або периферичний, у бік капілярної мережі (аневризма Бржозовского, рис. 2, 13). Обидві ці форми рідкісні.
Рідко зустрічається оголена аневризма утворюється при дотичному пораненні судини, зазвичай невеликого калібру, причому інтиму залишається неушкодженою і випинається під дією артеріального тиску зразок грижового мішка. До артеріовенозних травматичною А. близькі так звані шунтуючі системи судин головного мозку (див.), що мають травматичне походження.
Рис. 2. Схема різних варіантів травматичних аневризм, 1-7 - артеріальні: 1 - одномешковая, 2 - двумешковая, 3 - веретеноподібна, 4 - кінцева центральна, 5 - кінцева периферична, 6 - кінцева подвійна, 7 - оголена; 8-13 - артеріо-венозні (зліва - артерія, праворуч - відень): 8 - з проміжним мішком, 9 - із загальним мішком, 10 - артеріовенозне співустя, 11 - артеріовенозний свищ, 12 - кінцева ретроградна аневризма, 13 - аневризма Бржозовского; 14-17 - комбіновані (зліва - артерія, праворуч - відень): 14 - артеріальна з артеріовенозних соустьем, 15 - артеріальна з артеріовенозної аневризмою, має проміжний мішок, 16 - подвійна комбінована артеріовенозна (артерія в центрі), 17 - артеріальна і кінцеве артеріовенозне співустя.
