Вище ми привели думки сучасних авторів, які вважають на підставі своїх досліджень, що вібрація посилює шкідливу дію виробничого шуму. Hustin розглядає дію вібрації машин, які передаються до робочого тіла через бетонну підлогу як згубну для слухової функції. Положення про підсилює ролі вібрації ґрунтується на порівнянні середнього ступеня зниження слуху у робітників, що зазнавали впливу тільки шуму, і - в поєднанні з вібрацією. Дія вібрації розцінюється багатьма авторами по суті як механічне, причому однаково з дією інших факторів, які призводять до розвитку приглухуватості (інтоксикація, судинні Зміни). Ми неодноразово підкреслювали значення механічного фактора не тільки у дії вібрації, але і шуму; проте головну роль приписували адекватного дії вібрації на нервовий апарат равлики. Доказом такої дії вібрації є виникнення і розвиток патологічного процесу у верхньому завитку равлики і переконливе його прояв у клініці приглухуватості: зниження сприйняття низьких звуків через повітря і кістка, що передує за часом виникнення пониження на середні тони. Це було, як вже зазначено, встановлено при дослідженні великих груп робітників за допомогою камертонів (1927).
На зниження сприйняття низьких звуків ми засновували свою концепцію про механізм дії вібрації на равлика. Виходячи з виявлених даних, ми і вважали характерним для шумо-вібраційного ураження слухової функції аудиограмму з двома скатами. Такі, зокрема, аудіограми у ткачів, а в ще більш переконливому вигляді - у робітників, що зазнавали впливу вібрації великих параметрів.
У нещодавно вийшла солідної монографії Tavani (1958) з професійної патології вуха, носа і горла автор розділу хвороб вуха Chirlanda підтверджує шкідлива дія вібрації. Він виявив велику ступінь зниження слуху у тієї групи ткачів, які працюють на фабриці з більш високими параметрами вібрації. Це стосується ступеня зниження сприйняття високих частот, класичного, як він виражається, ознаки професійної приглухуватості. Далі він пише, що на відміну від наведених у нашій монографії, перекладеної на німецьку мову (1933), даних він не зазначав особливого зниження на низькі звуки. Цьому твердженню суперечать, однак, наведені автором середні аудіограми ткачів різних стажевых груп. На середній аудіограмі групи зі стажем роботи понад 20 років (рис. 12) є пониження в 30 дБ на 125 Гц, тобто досить велика, якщо врахувати, що на 4000 Гц зниження одно тільки 45 дБ. Зниження охоплює також 250 і 500 Гц, поступово зменшуючись (25 і 20 дБ). Найкраще сприйняття збереглося на 1000 і 1500 Гц. Важливо підкреслити, що кісткова провідність була також знижена в тій же мірі, а іноді навіть більше. Найменше постраждало сприйняття 1000 і 1500 Гц. Таким чином, аудіограма має випуклий характер або два ската, тобто збігається з даними, отриманими нами при дослідженні камертонами.
Автор наводить середні аудіограми чотирьох стажевых груп і в кожної з них, починаючи зі стажу до 1 року, є зниження сприйняття 125 Гц. Між іншим, при обстеженні 60 ткаль зі стажем роботи до 1 року у 42 ми виявили зниження на Ci2s в середньому на 26% тривалості звучання камертона, але кісткова провідність була знижена лише у 4%. У паровозних машиністів, які піддаються впливу шуму і вібрації, на наведених автором середніх аудиограммах, також є зниження сприйняття 125 Гц від 10 до 25 дБ в залежності від стажу.
