Перша допомога при переломах кісток кінцівок та вивихах суглобів

Після зупинки кровотечі та обробки рани проводиться іммобілізації пошкодженої кінцівки.
Для іммобілізації користуються стандартними фанерними, дротовими або спеціальними транспортними шинами (рис. 48). Якщо їх немає, то використовується будь-який підручний матеріал (дошки, палиці, лижі, пучки лозин та ін). При повній відсутності допоміжних засобів можна пошкоджену верхню кінцівку прибинтувати до тулуба, а нижню - до здорової ноги. Накладываемая шина повинна захоплювати не менше двох суглобів: вище і нижче місця перелому. Під шину підкладається що-небудь м'яке, після чого її щільно прибинтовують.
При переломі лопатки або ключиці руку підвішують на косинці або накладають пов'язку Дезо.

шинні пов'язки
Рис. 48. Шинні пов'язки:
а - на передпліччі, б - на плече, - на гомілку, стегно

При переломі плеча дротяну шину згинають за формою кінцівки і накладають по задньо-зовнішньої поверхні плеча від здорової лопатки боку до головок п'ясткових кісток пошкодженої кінцівки. Руку згинають у ліктьовому суглобі під прямим кутом і підвішують на косинці.
При переломі кісток передпліччя іммобілізацію проводять від середньої третини плеча до п'ястно-фалангових зчленувань; руку підвішують на косинці.
При переломах променево-зап'ясткового суглоба, кисті і пальців шину накладають від ліктьового суглоба до кінця пальців по долонній поверхні, в долоню постраждалого вкладають щільний грудку вати, обмотаною марлею.
При переломах ребер на грудну клітку накладається туга пов'язка з лейкопластиру або широкого бинта.
При переломах стегна накладають шини з трьох сторін: зовнішньої, внутрішньої і задній, причому з зовнішнього боку від пахвової западини до стопи.
При переломах кісток гомілки дротяну шину накладають по задній поверхні гомілки (від середини стегна до стопи з фіксацією колінного і гомілковостопного суглобів); фанерні шини повинні фіксувати гомілку з трьох сторін - з внутрішньої, зовнішньої і задньої.
При переломах гомілки та кісток стопи кінцівки краще всього проводити іммобілізацію дротяною шиною, наклавши її по задній поверхні гомілки від колінного суглоба до пальців.
При підозрі на перелом хребта потерпілий повинен бути транспортований в лікувальний заклад на жорстких ношах в положенні на спині або животі.
При переломах таза потерпілий повинен бути транспортований на жорстких ношах в положенні лежачи на спині з дещо піднятими і розведеними колінами, з підкладеною під коліна подушку або згорнуту валиком одягом.