Автор монографії - кандидат медичних наук, відомий спортивний хірург - розглядає різні методи відновлення спортивної працездатності після травм і захворювань опорно-рухового апарату. У розділі докладно описуються методи профілактики, лікування, подальшої реабілітації з застосуванням різноманітних засобів впливу.
Для спортивних лікарів і тренерів.
Глава II. Травми плечового поясу і верхніх кінцівок у спортсменів
Глава III. Травми грудної клітки у спортсменів
Глава IV. Травми хребта у спортсменів
Глава V. Травми тазу у спортсменів
Глава VI. Травми нижніх кінцівок у спортсменів
Додаток
Література
Сучасний спорт характеризується різким зростанням обсягів та інтенсивності тренувальних навантажень, що пред'являє до організму спортсмена високі вимоги і підвищує ступінь ризику отримання ним травм. Тому спортивна медицина в основному спрямована на профілактику травматизму і прагне звести цей ризик до нуля.
Спортивна травматологія, одна з областей спортивної медицини, що займається, зокрема, проблемами комплексної реабілітації спортсменів з травмами опорно-рухового апарату. Методологічну основу її становлять:
вивчення особливостей патології опорно-рухового апарату у взаємозв'язку з сукупністю психічних, біологічних, соціальних, матеріальних та інших факторів;
вивчення патології опорно-рухового апарату з урахуванням необхідності підвищення спортивно-технічної майстерності, психологічної стійкості і т. д.;
заходи по відновленню спортивної працездатності, органічно пов'язані з фізичним, розумовим і моральним вихованням людини і поєднують в собі інтереси педагогіки, спортивної науки, і зокрема практичної медицини.
Лікувальний процес в клініці спортивної травматології відрізняє етапність. Він включає етапи: медичної та спортивної реабілітації і етап спортивного тренування. Кожен з них ділиться на періоди.
Етап медичної реабілітації полягає у відновленні функції ушкодженого органу, а також у відновленні загальної і професійної працездатності спортсмена.
Етап спортивної реабілітації має на меті поступово і послідовно підвести спортсмена до нормальних тренувань з урахуванням колишньої спеціалізації і необхідного рівня обсягів і інтенсивності фізичного навантаження. Велике місце займає тут відновлення такої якості, як витривалість. На цьому етапі поступово і послідовно включаються циклічні, силові, швидкісно-силові і, нарешті, сложнокоординационные вправи. По завершенні цього етапу реабілітації спортсмен приступає до тренувань без обмежень за індивідуальним планом. Слід зазначити, що ця схема лише загальне уявлення про хід реабілітаційних заходів. В кожному конкретному випадку в залежності від характеру патології, виду спорту, періоду підготовки, кваліфікації спортсмена і його особистісних особливостей процес реабілітації будується індивідуально. Не вдаючись у подробиці, можна лише вказати, що чим вище кваліфікація, тим в більш ранні терміни після операції включаються вправи цієї спортивної реабілітації і, більше того, можуть бути використані елементи етапу спортивного тренування.
В процесі лікування спортсмена проводиться аналгезуючу, дегідратаційний і інша терапія, проводиться оперативне втручання, використовуються медикаментозні засоби, що дозволяє усунути зміни в ураженому сегменті, відновити вихідний рівень загальної і спеціальної спортивної працездатності і перевести реадаптацію до граничним по потужності, інтенсивності і тривалості фізичних навантажень.
Збільшене лабораторно-технічне оснащення спеціалізованої допомоги дозволяє проводити на досить високому рівні параклінічне поглиблене обстеження. Нові фізіотерапевтичні апарати розширюють діапазони комплексної терапії. Спрямований вплив на перебіг відновних процесів досягається застосуванням різних біологічно активних препаратів, масажних рідин, мазей, лікувальних і розігріваючих розтирань і кремів.
Згідно з вищесказаним широко застосовуються «керовані», або «програмовані», варіанти реабілітації для спортсменів високої кваліфікації з травмами опорно-рухового апарату. Для цієї мети розробляється спеціальна універсальна спортивно-ортопедична система, дозовано регулює величину кута згинання і розгинання, зусилля, кутову швидкість з зворотним зв'язком для попередження зриву перебігу відновного процесу та математичний апарат для оцінки симптоматики та управління процесів реабілітації.
Суттєвою особливістю лікувального процесу на всіх рівнях надання травматологічної допомоги (лікар команди - лікар збору - лікар лікарсько-фізкультурного диспансеру - лікар спеціалізованої ортопедо-травматологічного відділення - лікар реабілітаційного відділення - лікар команди) є сувора наступність в організації спеціалізованої допомоги, що значно підвищує якість відновного лікування.
В основу цієї монографії покладено шістнадцятирічний досвід роботи відділення спортивної травми 1 Московського міського лікарсько-фізкультурного диспансеру (МГВФД №1), в якому отримало лікування понад 10 000 травмованих спортсменів. Робота цього стаціонару організована таким чином, що травмований спортсмен госпіталізується не тільки для надання необхідної лікувальної допомоги (планово або екстрено), але і спостерігається на етапах медичної та спортивної реабілітації. Тому оперуючий хірург має можливість не тільки спостерігати переніс оперативне втручання спортсмена, але і приймати безпосередню участь у процесі його відновлення. Досвід показує, що така позиція хірурга дуже бажана. Разом з тим у монографії висвітлено досвід роботи великого колективу фахівців реабілітаційного та відновного відділень диспансеру. У зв'язку з цим хочеться висловити слова вдячності і подяки за допомогу в роботі головному лікарю МГВФД № 1 Л. Н. Маркову, зав. відділення спортивної травми А. А. Щукіної, зав. відділенням реабілітації Ст. А. Григор'євої, керівникові відділення лікувальної фізкультури М. І. Гершбургу, колегам по роботі А. А. Балакірєву, П. С. Терентьєву, Ст. Л. Сафонову, В. А. Баранову, В. М. Грачову. Особлива подяка В. М. Товбіну, з яким починалися основні розробки з відновлення колінного суглоба, ахіллового сухожилля і хребта.
Висловлюю також подяку професорам Р. Ш. Сайфулле, В. А. Шестакову, Н. А. Худадову за надану можливість використовувати їх матеріали з медикаментозним, психологічних засобів відновлення спортсмена. Можливо, що робота не позбавлена недоліків. Не всі розділи комплексної реабілітації отримали повне висвітлення і закінченість. Всі критичні зауваження та побажання будуть прийняті з вдячністю.
