Розтягнення, надриви і розриви м'язів, сухожиль і фасцій

Розтягнення, надриви і розриви м'язів, сухожиль і фасцій. Ці травми відбуваються:
1) при різких махових рухах, що перевищують по амплітуді межа рухливості у відповідних суглобах (при соскоке з гімнастичного снаряда з надмірно різким прогином; у момент замаху при метанні диска, списа або гранати). При цьому пошкодження м'язів найчастіше спостерігаються у ділянках їх переходу в сухожилля або апоневрози або безпосереднього прикріплення до кісток;
2) при раптовому сильному протидії скороченню або раптовому розтягуванні м'яза, що скорочується з великою напругою, а в окремих випадках і з великою швидкістю. Для цього механізму найбільш характерна відсутність координації ступеня напруги м'язів-антагоністів і синергістів під час виконання вправ. Це буває, наприклад, при несподівано сильне протидію, викликав зрив запланованого прийому в боротьбі; при раптовій зупинці м'яча в момент удару по ньому у футболі. При дії цього механізму відбуваються надриви, часткові і повні розриви м'язів, а також розтягнення, надриви і розриви сухожиль і розтягування апоневрозів;
3) за удар, завданий по м'язі або сухожиль в момент скорочення м'язи. Для цього механізму характерно наявність травмуючого впливу, наприклад, удару по задній поверхні гомілки або по ахиллову сухожилля в момент відштовхування ногою від землі при бігу. При цьому найчастіше пошкоджуються власне м'язи і сухожилля, рідше бувають апоневротические розтягнення та пошкодження фасції.
Основними причинами, що викликають або сприяють розтягувань, надрывам і розривів м'язів і сухожильного апарату, є відсутність або недостатність розминки і виконання вправи в повну силу при поганому засвоєнні його техніки; різке відмінність технічної і тактичної підготовленості партнерів у таких видах спорту, як боротьба, бокс, футбол, хокей; погане кріплення снарядів і вага снарядів, що перевищує встановлений; загальне стомлення, нещодавно перенесене захворювання (особливо інфекційне) або травма; хронічне перенапруження м'язово-сухожильного апарату; кліматичні умови, що сприяють переохолодженню.
При розтягуванні біль буває дуже короткочасної, що дозволяє спортсмену закінчити розпочате вправу, а іноді навіть продовжувати брати участь в тренуваннях і змаганнях.
При надривах м'язів і сухожиль з'явилася біль не зникає при рухах, а посилюється. Рухи, які викликають напруга пошкодженої м'язи, як правило, неможливі. В ній визначається ділянка підвищеної щільності або, якщо розрив значний, - поглиблення.
Щілиноподібний розрив фасції може відбутися в момент сильного удару по напруженій (і рідше - розслабленої) м'язі. Через цей розрив випинаються невеликі ділянки м'язи (м'язова грижа).
При розривах м'язів і сухожиль пошкодження відбувається найчастіше в місці переходу м'яза в сухожилок і в місці прикріплення сухожилля до кісток. У момент травми відчувається різкий біль. Розрив сухожилля може бути і безболісним. У цьому випадку він відбувається повільно та супроводжується тріском. Активний рух при розривах м'язів і сухожиль стає неможливим або різко ослабленим. В області пошкодження визначається поглиблення, розташоване впоперек м'язи та сухожилля.
Перша допомога: хлорэтиловое зрошення місця пошкодження або міхур з льодом, при значному надрив або розрив - іммобілізація кінцівки.
До кінця першої доби можна застосувати парафінолікування, електрофорез з новокаїном та кодеїном. На третю добу необхідно почати отсасывающий масаж ділянок, розташованих вище місця пошкодження. Основні прийоми масажу: погладжування, розминання та обережні трушення м'язів. З 4-5-го дня після травми основним методом лікування повинна стати лікувальна гімнастика.
При розривах м'язів і сухожиль застосовується оперативне лікування - зшивання кінців м'язів і сухожиль.