При гармонійно функціонують гуморальних і нервових механізмах адаптації климактерий протікає безболісно. При порушенні адаптації розвивається декомпенсований климактерий, як хвороба протікає протягом тривалого часу, або климактерий з нестійкою компенсацією, що приймає хворобливе протягом лише при розвитку додаткових несприятливих умов (загострення супутнього захворювання, перевтома, нервово-психічне потрясіння тощо).
Сучасні уявлення про сутність клімактеричного періоду повинні визначати вибір терапевтичних засобів, що застосовуються для лікування патологічних проявів. Патогенетична обумовленість терапевтичних засобів має виходити з фактів підвищення активності та втрати ритміки функціонування гіпоталамічних центрів, підвищення активності ретикулярної формації, зниження рухливості нервових процесів. Досягти бажаного ефекту можна різними засобами, що включають як медикаментозні (у тому числі гормональні), так і фізіотерапевтичні методи впливу. Саме тому в даний час найчастіше застосовується комплексна терапія, що складається з поєднаного застосування естрогенів, андрогенів і ряду седативних засобів.
Оскільки завданням цієї глави є висвітлення питань негормональних методів лікування патологічного клімаксу, ми висловлюємо переважно ці види терапії, не применшуючи значущості і гормональних способів, тим більше, що застосування андрогенів і естрогенів, як це буде показано надалі, також чинить вплив на центри гіпоталамуса.
Виявлене зниження лабільності при патологічному климактерии дозволяє вважати, що успіх терапії буде залежати від того, до якого роду у відношенні впливу на рівень лабільності відноситься той або інший засіб, той чи інший метод. Якщо вони підвищують лабільність - вони повинні призводити до одужання, якщо знижують лабільність - вони приводять до погіршення стану.
Є дані, що дозволяють заздалегідь визначити, як впливає той або інший засіб на рівень лабільності?
Роботами Н. Е. Введенського, А. А. Ухтомського, Л. Л. Васильєва було показано, що більшість наркотиків, органічних отрут, охолодження, ультрафіолетове опромінення, эзерин, катіони калію, катод постійного струму - призводять до зниження лабільності. Двовалентні іони кальцію, барію, ацетилхолін, новокаїн, помірне зігрівання, бромистий натрій, кофеїн, вітамін В1, інфрачервоні промені, анод постійного струму підвищують лабільність. Дія агентів перерахованих груп виразно виявляється лише при застосуванні помірних доз (Л. Л. Васильєв, Т. Е. Благодатова, 1961).
Подальші дослідження виявили також, що естрогени, андрогени, вітаміни Е, С, аміназин, резерпін, будучи застосовані в терапевтичних дозах, також підвищують лабільність.
Таким чином, знаючи вплив тих чи інших засобів на рівень лабільності, можна заздалегідь передбачити їх дію при клімактеричному неврозі.
Найбільш детальному дослідженню в цьому плані був підданий метод анодической гальванізації головного мозку.
Історія питання про вплив постійного струму на життєдіяльність організму налічує понад 170 років: у 1802 р. Ritter вперше випробував дію постійного струму, затискаючи в руках електроди від батареї гальванічних елементів. У наступні роки завдяки дослідженням вітчизняних фізіологів були з'ясовані важливі деталі клінічного впливу анода постійного струму, який підводився до головного мозку (Н. Е. Введенський, Б. Ф. Веріго, В. С. Русинів, Д. А. Лапицький та ін).
