Історія урології

Сторінки: 1 2 3

У Росії до Великої Жовтневої соціалістичної революції було всього чотири урологічних стаціонару: у Петербурзі, Москві, Києві та Одесі. У цих стаціонарах лікувалися переважно хворі гонореєю, звуженнями сечівника, каменями сечового міхура і різними ураженнями статевих органів. Викладання урології велося лише на кафедрі в Москві (Ф. В. Синіцин, П. Ф. Богданов); друга кафедра була заснована в Петрограді тільки перед Великою Жовтневою соціалістичною революцією (Б. Н. Хольц).
В СРСР урологія стала розвиватися з небаченою швидкістю. Викладання урології було введено на всіх медичних факультетах, а в подальшому - в медичних інститутах. Стали відкриватися урологічні відділення, клініки, амбулаторні прийоми. В даний час урологічні стаціонари є в більшості міст нашої країни; у поліклініках і диспансерах відкриті сотні урологічних відділень.
Вітчизняна промисловість виробляє всі необхідні урологічні інструменти, контрастні речовини і лікарські препарати.
За роки радянської влади в області урології досягнуті величезні успіхи. Оглядова і контрастна рентгенографія всіх відділів сечостатевої системи (пиело-, цисто - і простатография), а також відкрита в 1929 р. Розено і Ліхтенберг видільна (екскреторна) урографія розроблені та вдосконалені в нашій країні.
Завдяки удосконаленню діагностики, оперативної техніки та застосуванню антибіотиків летальність при ниркових захворюваннях знизилася з 15 до 2-3%, при видаленні аденоми простати - з 25 до 3-4%. Туберкульоз нирки, при якому раніше вважалося ефективним тільки повне видалення органу, в даний час в ранніх стадіях успішно лікується стрептоміцин, ПАСК, фтивазидом і т. д. Рак передміхурової залози, вважався невиліковним захворюванням, піддається лікуванню естрогенними гормональними препаратами - синэстролом, диэтилстильбэстролом та ін. З кожним роком множаться варіанти пластичних операцій при аномаліях і захворюваннях сечостатевої системи.
Радянська урологія досягла великих успіхів у лікуванні поранень і пошкоджень сечостатевої системи. Ці досягнення дозволили домогтися небувало високого відсотка повернення поранених в дію під час Великої Вітчизняної війни 1941 -1945 рр. Особливо великі досягнення в пластики уретри за оригінальним методам Б. Н. Хольцова (ідеальна резекція), П. Д. Соловова (інвагінація), А. В. Вишневського (канализованная уретра) і Р. М. Фронштейна (тоннелизация уретри).
Захворюваність гонореєю в СРСР знижується з кожним роком, і близько час повної ліквідації її. Цим ми зобов'язані не стільки застосування антибіотиків, скільки відсутності в нашій країні безробіття, убогості і проституції. Велику роль відіграє також диспансерний метод обслуговування гонорейних хворих і широко проводиться санітарна освіта населення.
У 1923-1925 рр. вийшла відома монографія С. П. Федорова «Хірургія нирок і сечоводів», до теперішнього часу не має рівних за глибиною
наукової розробки всіх проблем ниркової хірургії і за майстерністю викладу. Широку популярність отримали запропоновані С. П. Федоровим розріз для доступу до нирки і оригінальні операції: субкапсулярна нефректомія, пієлотомія in situ, метод підшивки нирки, затиск для ниркової ніжки.
У 1924-1928 рр. Б. Н. Хольц опублікував велике посібник з загальної та приватної урології. З'явилися підручники з урології Р. В. Бородуліна, Р. Д. Воскресенського, Р. М. Фронштейна, В. М. Миша.
У 1907 р. було організовано Російське урологічне товариство імені С. П. Федорова в Петербурзі, а в 1923 р. Московське урологічне суспільство. Кожне з цих товариств провело понад 500 засідань. Республіканські, обласні та міські товариства урологів в Києві, Одесі, Харкові, Львові, Новосибірську, Тбілісі, Алма-Аті, Ташкенті ведуть інтенсивну роботу. Всі урологи країни об'єднані Всесоюзним товариством урологів.
З 1923 р. видається журнал «Урологія».
З питань урології опубліковано десятки монографій і тисячі журнальних статей.
Розвиток урології в СРСР тісно пов'язане з видатною діяльністю дійсного члена Академії медичних наук СРСР проф. Р. М. Фронштейна (1882-1949), який створив найбільшу школу радянської урології. Протягом 26 років (1923-1949) він завідував урологічної клінікою I Московського ордена Леніна медичного інституту імені В. М. Сєченова. Всі сучасні методи урологічного обстеження в галузі ендоскопії, функціональної та рентгенологічної діагностики, хірургія нирок, мочеотводящих шляхів і статевих органів піддалися тут глибокого вивчення і удосконалення. Р. М. Фронштейн був засновником Московського і Всесоюзного товариств урологів, журналу «Урологія».
Великі його заслуги в галузі боротьби з гонореєю в нашій країні.
Своїми досягненнями радянська урологія багато в чому зобов'язана також проф. П. Д. Соловову (1875 - 1940), який створив в Москві в Лікарні імені С. П. Боткіна зразкове урологічне відділення. Він розробив операцію профілактичної перев'язки сім'явивідної протоки на здоровій стороні при туберкульозі статевих органів і запропонував пластичну операцію інвагінації уретри при важких травматичних стриктурах.
Після П. Д. Соловова урологічне відділення Боткінської лікарні, яке стало базою кафедри урології Центрального інституту удосконалення лікарів, очолив А. П. Фрумкін (1897 - 1962), уделявший особливу увагу реконструктивно-пластичної хірургії сечостатевої системи.
У роки Великої Вітчизняної війни проф. А. П. Фрумкін був головним урологом Радянської Армії, а в повоєнні роки очолював Московське і Всесоюзне товариства урологів.
В даний час у СРСР, як і за кордоном, зусилля урологів спрямовані на вдосконалення діагностики, покращення результатів лікування туберкульозу і злоякісних пухлин сечостатевої системи, на розробку і пластичних органозберігаючих операцій, на більш широке використання гормональної терапії в урології.