Слабкість може бути симптомом післяпологових та послеабортных ускладнень, хворобі Іценко - Кушинга, порушення функцій щитовидної залози і кори наднирників, цукрового діабету, акромегалії, міастенії, стертих форм хронічних інфекційних захворювань (туберкульоз, бруцельоз), пухлин різної локалізації. При цих захворюваннях слабкість поєднується з характерними для кожного захворювання симптомами, змінами зовнішнього вигляду і іншими особливостями цих захворювань.
Якщо з'являється слабкість після пологів або аборту, що супроводжувався кровотечею, то вона поступово прогресує. При цій патології слабкість буде поєднуватися з порушенням менструального циклу, зміною жирового обміну (схуднення або збільшення маси тіла), зниженою працездатністю, зябкостью, зменшенням статевого оволосіння. В подальшому ця патологія обумовлює патологічний перебіг клімактеричного періоду. При клімактеричному синдромі слабкість виникає під час і після «припливу», частіше при важких формах клімактеричного синдрому.
Швидко прогресуюча слабкість може бути одним з ранніх симптомів сенильного психозу, депресивного стану, стертої форми шизофренії. Слабкість при сенильном клімактеричному психозі швидко прогресує, поєднується з безсонням або сонливістю, пригніченим настроєм, поступово переходить у депресію, потім наступають втрата пам'яті і загальна млявість.
Хотілося б звернути увагу на необхідність ранньої діагностики зазначених захворювань, так як при стертих формах хворих направляють до гінекологів з діагнозом «патологічний клімакс». При уточненні діагнозу лікаря слід звернути увагу на те, що на відміну від слабкості при патологічному перебігу клімактерію слабкість при психічних захворюваннях прогресує, незважаючи на зменшення розумових і фізичних навантажень і лікування.
Слабкість при гіпоглікемії поєднується з почуттям голоду при тривалих перервах в їжі, швидко зникає після прийому їжі, часто поєднується з головним болем. Гіпоглікемія виникає внаслідок абсолютного збільшення продукції інсуліну островковым апаратом підшлункової залози. Такі стани можуть виникнути при важкій фізичній роботі, утомливих спортивних заняттях, через кілька годин після прийняття їжі, багатої вуглеводами. Під час нападу гіпоглікемії артеріальний тиск підвищується, шкіра обличчя червоніє, пульс частішає.
Слід також враховувати, що гіпоглікемічний синдром може спостерігатися при захворюваннях центральної нервової системи, постэнцефалических станах, у психічно хворих. Діагноз гіпоглікемії підтверджується результатами визначення вмісту цукру в крові, яке при цьому значно зменшується.
Напад гіпоглікемії швидко припиняється після прийому цукру. При наявності ознак гіпоглікемії слід пам'ятати, що причинами цієї патології можуть бути аденома або рак острівкового апарату підшлункової залози, цукровий діабет (при передозуванні протидіабетичних препаратів). Якщо вчасно не встановлена причина гіпоглікемії, то її напади стають частіше і важче, під час одного з них хвора може померти [Шерешевський Н. А., 1952].
З викладеного випливає, що при обстеженні хворих, особливо в клімактеричному періоді, гіпоглікемії слід приділяти серйозну увагу у зв'язку зі зниженням адаптаційних можливостей організму.
Слабкість у хворих на цукровий діабет проявляється при високому вмісті цукру в крові і поєднується з підвищеною спрагою, сухістю шкіри і слизових оболонок, швидким зменшенням або збільшенням маси тіла. Всі зазначені симптоми швидко зникають при правильному лікуванні діабету.
При нецукровому діабеті слабкість виникає внаслідок втрати великої кількості рідини і швидкого зменшення маси тіла. При відсутності патогенетичної терапії слабкість швидко прогресує. При своєчасному встановленні діагнозу і адекватному лікуванні вона швидко зникає.
