Класифікація якостей сперми і причин безплідного шлюбу

Сторінки: 1 2 3 4

До категорії, коли обоє нездатні до запліднення, ми відносимо наступні варіанти: 1) абсолютне безпліддя з боку чоловіка і дружини - найгірший варіант; 2) абсолютну безплідність чоловіка при відносному неплідність дружини; обнадійлива методика лікування цього і попереднього варіантів нам не відома; 3) відносну безплідність чоловіка при абсолютному безпліддя жінки; при даному варіанті прогноз сумнівний.
Наша класифікація причин безплідного шлюбу, природно, не є остаточною. Це поділ запропоновано нами в зв'язку з тим, що з даного питання немає загальноприйнятої класифікації, а використовувані варіанти окремих авторів, що розглядають дві або три причини неплідного шлюбу, не відображають сучасного стану проблеми. У той же час назріла необхідність точного диспансерного обліку всіх причин безплідного шлюбу потребують певного додаткового обстеження, відповідного лікування і мають свій прогноз.
За нашими даними, чоловік міг вважатися винуватцем безпліддя у 24,5% спостережень. Це випадки абсолютного безпліддя чоловіки, при якому прогноз поганий.
Р. А. Черток (1927) дану патологію виявив у 29,7%, Stiasny (1941)-у 50%, Joel (1942) -у 43%, Weier і співавтори (1959) -у 12%, Lazebnik (1958) -у 35%,Т.Я.Каличенко (1960,1964)-у 48%, Б.Ф.Златман (1961) -у 39,7%, Б. Ф. Мчедвишвили (1964) -39,8%, Т. Б. Бегиашвили (1966, 1967) - у 34,7% спостережень. Всі ці автори ділять причини безпліддя лише на дві групи, пов'язані з патологічними змінами з боку чоловіка або жінки. При використанні запропонованої нами класифікації причин безплідного шлюбу не можна говорити тільки про одну категорії, бо вони взаємопов'язані. Наприклад, не слід думати, що, за нашими спостереженнями, патологія у чоловіка, що веде до безпліддя, була виявлена лише у 24,5% випадків. Сюди необхідно додати спостереження з категорії, коли обоє могли вважатися причиною безплідного шлюбу, і тоді відсоток патології значно зросте. Подібного роду міркування можливі і щодо патології з боку організму жінки.