Низькочастотний ультразвук

Сторінки: 1 2 3 4 5 6

При дослідженні слуху виявлені приблизно у третини робочих невеликі загалом ступеня зниження. Стаж роботи з ультразвуком невеликий (1-2 роки), максимально 5 років; середній стаж - близько 2 років. При аналізі аудіо-грам можна розрізнити три типи: 1) зниження сприйняття високих тонів (вище 1000 Гц) на 15-20 дБ, зазвичай на одне вухо; 2) невеликий обрив аудіограми на 4000 Гц (20-40 дБ), рідше на 2000 Гц; у деяких робочих цьому сприяє помітне зниження на низькі топи по повітряній і кістковій провідності; 3) зниження сприйняття на 10-40 дБ всіх тонів (полого спадна аудіо-грама).
Перший і третій типи аудіограми зустрічаються тільки при вираженій формі шумовий приглухуватості зазвичай у робітників з великим виробничим стажем. Полого спадний тип аудіограми при невеликому рівні зниження при шумовий приглухуватості не спостерігається; ми його зустрічали при комбінації дії шуму та інтенсивної загальної вібрації. У першому типі звертає увагу однобічність поразки, яка зовсім не характерна для обумовленої виробничим шумом приглухуватості. Таким чином доводиться допустити, що перший і третій типи зниження слуху патогенетично пов'язані не тільки з шумом, але і з ультразвуком, механізм дії якого, мабуть, відрізняється від дії чутних звуків. Другий тип аудиограмм характерний для початкової форми шумовий приглухуватості, патогенетично його можна пов'язати з впливом високочастотного шуму, який супроводжує ультразвуку. Цей тип аудіограми був лише у 10% робітників. Однак якщо взяти до уваги малий середній стаж роботи, то цей відсоток аж ніяк не низький.
Надпороговые тести - позитивний феномен рекрютмента (при односторонньому зниженні слуху), низькі диференціальні пороги інтенсивності звуку дають підставу припустити локалізацію ураження в рецепторном апараті равлики.
Дослідження вестибулярної функції ми виробляли звичайними методами з тим доповненням, що калорическую пробу у частини обстежених ми робили і холодною і гарячою водою.
Аналіз результатів експериментальних проб показує, що більш ніж у 25% осіб, які контактували з ультразвуком, відзначені значні відхилення від середньої норми. Враховуючи значні індивідуальні коливання у відповідних реакціях на подразнення лабіринту, ми до відхилень від норми відносили тільки виражені ступеня зниження або підвищення збудливості.
Відхилення у збудливості порівняно рідко відмічались при обох пробах. Зазвичай виявлялося зниження при одній з проб. Зниження при обертальної пробі виражалося в вкороченні постнистагма. Але ще більше - у зменшенні його амплітуди сили і швидкості коливань. Ністагм часто був млявим, мелкоразмашистым. При калоріческой пробі, яку ми виконували за Кобраку, латентний період зазвичай подовжений, тривалість ністагму вкорочена. Кореляція між обома пробами спостерігається у меншої частини обстежених. Нерідкі значні розбіжності між реакціями. Іноді зустрічається різка різниця в ступені збудливості обох лабіринтів - млявий, ледь помітний ністагм в одну сторону, і живий, среднеразмашистый - в іншу.
Серед осіб, у яких отримані відхилення в реакції на експериментальні проби, нерідко виявлялося випадання (відсутність) послевращательного ністагму, частіше в одну сторону. При цьому калорическая збудливість буває або нормальною або зниженою, або відсутня.