В моїй палаті перебувала пацієнтка 70-ти років, у якої був діагностований рак стравоходу. Це була тінь людини. Вона страждала від безперервної болісної блювоти. І я, і хвора розуміли, що її не врятувати. Чим могли, ми намагалися полегшити її стан.
Одного разу після обходу я сказав хворий:
- А серце працює краще... І пульс
краще...
Впалі очі дещо пожвавилися:
- Доктор, а я доживу до завтра?
- Звичайно... Я ж вам сказав «до побачення» ...
Хвора взяла мою руку і прошепотіла: «Дякую...
Ще один день...»
Тривалий час мені довелося спостерігати за однією пацієнткою, якій до часу нашого знайомства виповнилося 90 років. Вона була прикута до ліжка, зберігши при цьому повну ясність розуму. Коли ми зустрічалися, вона мені казала:
- Ну що ви зі мною бавитеся? Я своє прожила. Вже сама хочу померти. Хіба це життя?
Так повторювалося щоразу. Роки йшли. Моєї хворої виповнилося 94 роки. І тут вона захворіла на запалення легенів. Їй стало зовсім погано, і вона попросила дочку запросити мене. Побачивши пацієнтку, я зрозумів, що вона вмирає. Несподівано хвора сказала:
- Зробіть щось, щоб на цей раз я поправилася. Хочеться ще пожити... Ще трохи...
Найстарішим з моїх пацієнтів був В. Сойтонен, 113 років, жив у шахтарському місті Кохтла-Ярве. Він також захворів запаленням легенів. Природно, хвороба в цьому віці протікала важко. Хворий стійко переносив хворобу, і тяготи лікування. Він хотів жити.
У зв'язку з викладеним слід торкнутися ще однієї проблеми. Її сформулював письменник В. М. Михайлов (1976) і адресував міністру охорони здоров'я СРСР. «Кажуть, що в наш час змінюється зміст навіть такого основоположного поняття, як гуманізм медицини, що його слід замінити раціоналізмом. Наприклад, все більше поширюється думка, що в нових умовах нераціонально жорстко дотримуватися одвічного гуманістичного принципу «лікар бореться за життя хворого до останнього його подиху». З допомогою апарату «серце - легені» можна довго зберігати «ілюзію життя» безнадійного хворого, якого неможливо вивести з непритомного стану. Раціонально це? Потрібно «повертати до життя» бездиханного немовляти, якщо думати про те, як велика ймовірність його майбутньої неповноцінності? Таких запитань стає все більше в медичній практиці. У правильній відповіді на них зацікавлені мільйони людей...»
Міністр зайняв у своїй відповіді цілком певну позицію. Обов'язок людинолюбства вимагає від лікарів не розважливого раціоналізму, а самовідданої боротьби за кожну людську життя.
Але в століття науково-технічної революції багато проблеми ускладнюються. Наш гуманізм не може не бути реалістичним. Відомо, що людину вважають особистістю до тих пір, поки функціонує його мозок. У США вдалося відновити діяльність серця у дівчинки п'ятнадцяти років, перебувала у стані клінічної смерті. Свідомість відсутня. Надалі вона «жила» ще протягом восьми років повністю паралізованою, сліпий, годували через зонд. Особистості в даному випадку вже не було, французькі вчені назвали її «мумією з б'ється серцем». Чи виправдано було пожвавлення, з урахуванням того, що, як вважають, наслідки можна було передбачити? Відповісти нелегко.
