Панкреатит (від грец. pankreas - підшлункова залоза) - запалення підшлункової залози.
Етіологія
Встановлено, що найбільш часто гострий панкреатит зустрічається серед хворих із захворюваннями жовчних шляхів і особливо при жовчнокам'яній хворобі, так званий холецистопанкреатит.
Не менше значення в етіології гострого панкреатиту надається хронічного алкоголізму. Механізм дії алкоголю у розвитку П. залишається досі ще не з'ясовано. Деякі автори вважають, що алкоголь безпосередньо впливає на підшлункову залозу, викликаючи при цьому рясну панкреатичну секрецію. Інші вважають, що прийом алкоголю викликає розвиток хронічного гастриту з підвищеною відділенням соляної кислоти, надходження ж більш кислого шлункового вмісту в дванадцятипалу кишку веде до посиленого утворення секретину і рясному відтоку панкреатичного соку. Ряд авторів стверджує, що частий прийом алкоголю може викликати явища дуоденіту, спазм сфінктера Одді, набряк фатерова соска, що може привести до утруднення відтоку жовчі і панкреатичного соку і підвищення тиску в панкреатичних протоках. Ці чинники - рясна панкреатична секреція і підвищення тиску в панкреатичних протоках - можуть повести до пошкодження стінки міхура і надходження панкреатичного соку в паренхіму підшлункової залози, викликаючи в ній розвиток процесів аутолізу. Висловлено також припущення, що розвиток гострого панкреатиту у алкоголіків пов'язано з надмірним прийомом рясної жирної їжі, а у деяких випадках, навпаки, з недостатністю білкового харчування і вітамінів, що можна спостерігати іноді при хронічному алкоголізмі.
Велике значення в етіології гострого П. надається нервово-судинних факторів, оскільки підшлункова залоза дуже чутлива до порушення в ній кровообігу, емболію, алергічних станів, травмі і особливо прийому великих кількостей жирної, гострої, м'ясної їжі, інфекційно-токсичним і іншим факторам.
Етіологічні фактори, що викликають хронічний П., ті ж, що і при гострому П.,- захворювання жовчних шляхів, особливо жовчнокам'яна хвороба, цироз печінки, виразкова хвороба, дуоденіти, оддииты, стеноз і недостатність сфінктера Одді, набряк фатерова соска, надмірності в їжі, хронічний алкоголізм, судинні захворювання, алергія. Хронічний панкреатит частіше розвивається після перенесеного раніше гострого П.
