Оскільки дослідження сечі у спортсменів проводяться зазвичай через 24 год після тренувань і менше, тобто у строк, що не завжди достатній для повного відновлення після великих фізичних навантажень, то можна висловити припущення, що зазначені авторами зміни в переважній більшості випадків є наслідком неповного відновлення функції нирок після фізичної напруги (див. нижче). Однак не можна виключити, що серед цих спортсменів є також і особи з недіагностованими захворюваннями нирок. Тому зміни в сечі у стані спокою, в тому числі протеїнурія, в кожному окремому випадку вимагають ретельного клінічного аналізу.
Як вже було зазначено вище, з безсумнівністю встановлено, що під впливом інтенсивних фізичних навантажень може спостерігатися поява змін в сечі. Добре відомий тип протеїнурії, пов'язаної з фізичною роботою, так звана робоча, маршова або спортивна протеїнурія, при якій, як показав электрофо-ретический аналіз, з сечею виділяються всі білкові фракції, які виявляються в плазмі крові.
Після проведення змагань в будь-якому виді спорту у 55 - 80 % спортсменів в сечі міститься білок в значній кількості і визначаються зміни в осаді сечі (еритроцити, циліндри).
R. Amelar і С. Salomon (1954), дослідивши сечу у 103 боксерів-професіоналів, безпосередньо перед боєм і відразу після його закінчення, встановили поява протеїнурії у 68 %, гематурії - у 73% і циліндрурія - у 26% від усіх спортсменів. Близькі дані наведені в більш пізньому дослідженні A. Kleiman (1960), який обстежив аналогічний контингент і відзначив після бою білок в сечі у 67 % і наявність еритроцитів у 65 % боксерів. Часта поява мікрогематурії після змагань у молодих боксерів (14-17 років) спостерігали також В. А. Фрорин і А. В. Арро (1971). Подібний характер змін в сечі було виявлено і при спостереженнях за представниками інших видів спорту після тренувань або змагань: у футболістів, бігунів на середні і довгі дистанції і велосипедистів, після марафонського бігу, у штангістів і плавців.
Про частоту тих чи інших змін у сечі після фізичного навантаження у спортсменів-професіоналів різних видів спорту можна судити на підставі табл. 14.
| Характер змін сечі | Боксери | Борці | Баскетболісти | Хокеїсти |
| Протеїнурія Еритроцити Лейкоцити Циліндри (гіалінові і зернисті) |
67 65 57 24 |
40 48 86 44 |
78 71 40 57 |
63 70 40 47 |
Частота і вираженість змін у сечі знаходяться у відомій залежності від ступеня фізичної активності спортсмена. Після дуже важких або тривалих тренувань частота і ступінь вираженості цих змін, зокрема протеїнурії, зростають. Наприклад, їзда на треку на короткі дистанції зазвичай не викликає у велосипедистів змін в сечі, тоді як після великого велопробігу в сечі з'являються еритроцити (до 10 в полі зору), білок в значній кількості (до 4 г/л) та гіалінові циліндри. Аналогічна картина спостерігається і при обстеженні велосипедистів на різних етапах багатоденного велопробігу. Якщо після першого етапу у всіх учасників виявляється тільки протеїнурія, то після фінішу у 2/3 спортсменів у сечі виявляються свіжі еритроцити, гіалінові і навіть зернисті циліндри.
