Лікування дієтою, звичайно, не усуває схильності до ожиріння, але може усунути додатковий фактор - переїдання. Ми знаємо сім'ї, де огрядність викликана спадковим предрасположением і нераціональним харчуванням. Часто члени таких сімей мають шкідливу звичку наїдатися на ніч. Такі люди запевняють, що вранці, перед роботою, вони не можуть їсти з-за повної відсутності апетиту. Насправді протягом багатьох років апетит вранці звично пригнічувався з-за страху спізнитися в школу, на роботу. Досвід свідчить про те, що якщо деякий час все ж таки є вранці, то надалі виробляється умовний рефлекс і вранці з'являється потреба в їжі.
Хочеться застерегти ще від однієї помилки: часто повні люди, прагнучи схуднути, їдять рідко, всього 1-2 рази в день. Це вкрай шкідливо. При рідкісних прийомах їжі порушуються всі сторони обміну речовин, різко посилюється апетит. Повним треба їсти часто - 5, а то і 6 разів на день, але невеликими порціями.
Найкращі результати лікування в жодному разі не будуть стійкими, якщо залишити без уваги підвищений апетит. По суті весь драматизм ситуації, все психологічне напруження гладких хворих, а часом і справжній конфлікт полягає в тому, що постійно протиборствує нав'язливе і болісне бажання є і пригнічує його вольовий імпульс. Підвищений апетит, як і інші шкідливі звички, виникає і вкорінюється не відразу, він культивується поступово. Якщо досить довго приділяти їжі уваги більше, ніж слід, бачити в ній якийсь джерело насолоди, то негативні наслідки стануть неминучими. Однією з дієвих заходів зниження апетиту служить дробове харчування: часті прийоми їжі створюють умови для гальмування харчового центру. Крім того, багато страв збуджує апетит (гострі і солоні закуски, приправи, спеції, гірчиця, оцет, перець, пряні трави і ін). Їх слід різко обмежити або взагалі виключити з раціону.
Солодощі також треба виключити або скоротити до мінімуму. Крім високої енергетичної цінності, вони мають інсуліногенними властивостями і посилює ліпогенез шляхом збільшення утворення жирів з вуглеводів.
За сніданком рекомендується отримувати близько 30-35% (по енергетичній цінності) денного раціону, в обід - 40-50%, на вечерю-20-25%.
Величезні труднощі, пов'язані з докорінною перебудовою харчування, все-таки необхідно подолати. Успіх лікування залежить і від психологічної налаштованості пацієнта, яка потрібна для самообмежень в харчуванні і підвищення фізичної активності.
Отже, в основу боротьби з ожирінням треба покласти насамперед систему профілактичних заходів: правильний фізіологічний набір харчових продуктів і нормальний режим харчування, фізичну культуру, вікову гігієну, ранню диспансеризацію хворих ожирінням і широку культурно-освітню роботу. Все це дозволяє позбутися порочні побутові установки, що ведуть до переїдання і інших помилок у харчуванні, зловживання алкогольними напоями, фізичної пасивності, і забезпечити гармонійну діяльність органів та інтенсивний обмін речовин в організмі.
Свідома коригування свого харчування, стриманість в їжі - запорука збереження нормальної маси тіла, хорошого самопочуття, попередження багатьох обмінних захворювань.
