Спермолиз, як одна з можливих причин безпліддя у шлюбі

Сторінки: 1 2 3 4

Мікроскопія проводилася за допомогою імерсійної системи.
В ході мікроскопії (рис. 20, 21, 22) зверталася увага на будову епітеліальних клітин слизової піхви, виявлялася флора вмісту піхви і наявність в останньої лейкоцитів. При дослідженні сперматозоїдів зверталася увага на їх морфологічна будова. Наявність одного з нижчеперелічених ознак давало підставу віднести сперматозоїд до числа лизированных: часткова або повна відсутність хвоста, деформація голівки внаслідок її згущення, розрив оболонки спермія, при якому нерідко має місце вихід (частковий або повністю) протоплазми або ядра.
Якщо в полі зору з'являлися лизированные епітеліальні клітини, лейкоцити, змішана флора, то це розцінювалося як явище аутолізу. До цитолитическому типу відносилися ті мазки, які містили лизированные епітеліальні кльоші, «голі» ядра клітин, великі колонії паличок Дедерлейна.
При наявності в мазку великої кількості лейкоцитів, змішаної флори, епітеліальних клітин з нормальною морфологією мазок ставився до запального типу.
У вмісті заднього склепіння відсоток лизированных форм сперматозоїдів підраховувався на 100-300 сперматозоїдів. Наявність сперматозоїдів в цервикальноы слизу оцінювалися так: якщо середня кількість сперматозоїдів у кількох полях зору становить 10 і більше, то це позначалося ( + + + ); наявність в кількох полях зору в середньому 9-6 сперматозоїдів зазначалося ( + + ); знак ( + ) вказує на наявність в кількох полях зору в середньому менш 5 сперматозоїдів; якщо ж у кількох полях зору зустрічалися одиничні сперматозоїди, то така картина відзначалася знаком (±). Відсутність сперматозоїдів у вмісті заднього склепіння або шийки матки позначалося (-). Зверталася увага на наявність лизированных форм сперматозоїдів. Число лизированных форм сперматозоїдів в цервікального слизу розцінювалося за п'ятибальною системою: но все, більше половини, менше половини, одиничні і нелизированные форми.
Для порівняння ступеня вираженості спермолиза цей показник визначався у здорових плідних жінок.
Щоб виявити залежність величини показника спермолиза від ступеня чистоти вмісту піхви, цей показник також визначався у практично здорових жінок у дітородному віці.
Ці жінки в минулому мали вагітності і вважали себе плідними. Однак протягом останнього року (до дослідження) не оберігалися, але вагітність не наступала. Опитування та гінекологічне дослідження цих жінок дали підставу припустити у них зниження плодючості протягом останнього року. У цій групі жінок піхвові дослідження не виявило змін з боку статевих органів. Вміст піхви у всіх жінок мало третю ступінь чистоти, хоча при огляді в дзеркалах не виявлено будь-яких видимих змін.