Дослідженнями ряду авторів (Lippes, Hurvitz, 1961; Sirbu, 1969; Masson з співавт., 1969) виявлено, що фізико-хімічні властивості вмісту статевих шляхів протягом менструального циклу піддаються змінам, створюючи сприятливі умови для життєдіяльності сперматозоїдів в дні овуляції (Nicholson, 1965).
При різних порушеннях, особливо ендокринної системи, створюються протилежні умови.
На шляху сперматозоїдів до запліднення вміст статевих шляхів є одним з бар'єрів. Механізм подолання сперматозоїдами цього бар'єру вивчений поруч дослідників (Sujan з співавт., 1963; Malkani, Sujan, 1964; Perloff, Steinberger, 1969). Вивчаючи це питання, Belonoschkin (1957) прийшов до висновку, що після статевого акту, поряд з активним просуванням має місце пасивний переведення сперматозоїдів через шийковий канал у порожнину матки. Згідно зі спостереженнями автора, для пасивного проникнення сперматозоїдів має значення ступінь статевих відчуттів: при відсутності лібідо і оргазму в слизу шийки матки рідко виявлялися одиничні сперматозоїди.
Повністю з цими висновками авторів, однак, погодитися не можна. Практичні спостереження лікарів говорять про те, що при так званій статевої холодності жінок, коли статевий акт викликає різко виражені негативні емоції або при зґвалтуванні, вагітність все-таки наступає.
Для проникнення сперматозоїдів в Порожнину Матки вирішальне значення має не пасивний їх переклад, а активна діяльність самих сперматозоїдів. До аналогічного висновку прийшли Antoine (1957), Saburo (1967), які зазначили, що для сперматозоїдів непереборним бар'єром можуть служити низькі показники рН піхвового відокремлюваного, підвищена в'язкість слизу шийкового каналу, наявність цервіціта при великому вмісті мікробів і лейкоцитів. Вміст порожнини та шийки матки у здорових жінок стерильно. У безплідних жінок слиз каналу шийки матки часто містить мікроби. Так, досліджуючи флору цервікального каналу у безплідних жінок, Vasterling (1967) виявив наявність різних мікробів у 10 - 15% випадків. Далі, спостереження цього автора показали, що деякі мікроорганізми згубно впливають на сперматозоїди, а мікроби, не викликають безпосередньо загибель сперматозоїдів, в цервікальному каналі створюють несприятливі умови для життєдіяльності сперматозоїдів.
Клінічні спостереження показали, що при цервицитах, що супроводжуються змінами фізико-хімічних властивостей слизу шийки матки і наявністю в ній мікроорганізмів, після лікування основного захворювання нерідко наступає вагітність (Muiler, 1968).
Едварде (1967) при наявності в середовищі антісперматозоідних антитіл зазначив лізис сперматозоїдів (in vitro).
А. Сегель (1967) вважає, що неповноцінні сперматозоїдів в статевих шляхах піддається деструктивним змінам і зникають протягом 2-3 годин. Вивчаючи сперматозоїди з свежеполученной і триденної сперму, Калев (1967) встановив, що деструкція сперматозоїдів починається з тіла або хвоста через деякий час після еякуляції.
Цікаво зауважити, що умови, при яких виникає цитоліз або аутоліз клітин піхвового епітелію (NuoVo, Varangot, 1964; Miklow, 1965; Tosolini, Casparin, 19бХ), дуже схожі з тими, при яких життєдіяльність сперматозоїдів (рухливість, пенетрационная здатність, резистентність та ін) порушується.
Наші дослідження показали, що життєдіяльність сперматозоїдів може бути порушена не тільки при патологічному вмісті піхви, але і тоді, коли піхвові виділення цілком нормальне як за своїми фізико-хімічними, так і біологічними даними.
