4. З початком менструального циклу у хворих цієї групи при нормальній динаміку екскреції ЛГ відзначено збільшення КИ, ЕІ. Однак до часу овуляції КИ, ЕІ, феномени зіниці і папороті не досягають нормальних величин (рис. 17). До кінця менструального циклу, перераховані показники зменшуються. У мазках, взятих у другій фазі менструального циклу, ознаки впливу прогестерону відсутні, є зміни, що свідчать про эстрогенном вплив (видно чіткі межі окремо розташованих клітин з маленькими ядрами і т. д.), базальна температура монофазні. При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки виявлені: фаза проліферації, поліпоз або залозиста гіперплазія ендометрію.
5. У жінок цієї групи базальна і циклічна екскреція ЛГ протягом менструального циклу низька. Виявлено двуфазность менструального циклу. Однак відзначена невисока гормональна активність яєчників (рис. 18). При дослідженні зіскрібка порожнини матки виявлена недостатньо виражена проліферація ендометрія, що знаходиться у фазі ранньої секреції.
6. У ряду хворих з початком менструального циклу відзначалося збільшення КИ і ЕІ, які, збільшуючись в пізній стадії проліферації, досягали рівня, характерного для контрольної групи здорових жінок. Екскреція ЛГ була циклічної, але показники значно нижче, ніж в контрольній групі. У другій фазі менструального циклу відзначалося зменшення КИ і ЕІ. Однак величини останніх залишалися на більш високих цифрах, ніж виявлені у відповідних стадіях менструального циклу у здорових осіб. Базальна температура монофазні, феномени зіниці і папороті значно довше залишалися вираженими. У мазках, взятих у другій фазі менструального циклу, були відсутні ознаки впливу гормону жовтого тіла. Ендометрій у цих пацієнток був у фазі проліферації; відзначалися поліпоз, залозиста гіперплазія.
7. У деяких жінок при низькій екскреції Л М до часу овуляції відзначено збільшення КИ і ЕІ, не доходить до рівня, виявленого в контрольній групі жінок. Після передбачуваного дня овуляції перераховані показники знову зменшувалися. Екскреція ЛГ з сечею суттєвих змін не зазнавала. У мазках, взятих у другій фазі менструального циклу, вплив гормону жовтого тіла не відзначено. Базальна температура монофазні, феномени зіниці і папороті в дні передбачуваної овуляції не були виражені. При гістологічному дослідженні ендометрія зазначено: стадія ранньої проліферації, середньої проліферації, поліпоз.
Наші дослідження виявили, що у неплідних жінок, що страждають генітальної гіпоплазією у 65,1% випадків були порушення в різних ланках нейроендокринної регуляції репродуктивної системи. Усунення цих порушень слід проводити індивідуально, з урахуванням їх особливостей.
Зіставлення результатів дослідження кольпоцитограммы, базальної температури, феноменів «зіниці» та " папороті, а також дослідження зіскрібка ендометрію і екскреції Л Р дозволили нам при безплідному шлюбі серед жінок, що страждають хронічним запаленням придатків матки, виділити наступні групи з різними функціональними станами досліджуваних ланок ендокринної системи.
1. У деяких жінок у динаміці менструального циклу величина визначуваних показників свідчить про те, що у них при наявності хронічних запальних процесів у придатках матки лютеинизирующая функція гіпофіза і гормональна активність яєчників були нормальними. Графічне зображення даних, отриманих у жінок цієї групи, відповідає наведеним на рис. 14. Однак у жінок даної групи в кінці менструального циклу слизова матки була в стадії ранньої секреції.
