У віці 7,5-8 міс дитина має отримати третій прикорм, який ще одне годування груддю. Його дають у вигляді кефіру, биолакта або незбираного молока з сухариком або печивом. В цей годування доцільно дати сир і фруктове пюре. Таким чином у віці 8 міс порядок годування дитини будується наступним чином:
6ч - грудне молоко;
10 год - 8-10 % молочна каша з 1/2 яєчного жовтка; фруктове пюре 40-50 г (сніданок);
14 год - м'ясний бульйон 30 мл з сухариком або скоринкою житнього хліба; овочеве пюре з м'ясним фаршем (30 г); фруктовий сік 70 мл (обід);
18 год - кефір, біолакт або цільне молоко з сухариком або печивом; сир 40 г; фруктове пюре 30 м;
22 год - грудне молоко.
Такий раціон дитина може отримувати протягом 2-3 міс до відлучення від грудей, з деякими кількісними та якісними змінами. Так, дитині у віці 9-10 міс м'ясний фарш можна замінити м'ясне суфле або фрикадельками, а потім і паровими котлетами. Кількість м'яса збільшується до 9 міс до 50 м, до року - до 60-70 р. У віці 9 - 10 місяців у раціон дитини можна вводити рибу нежирних сортів (тріска, судак, хек). Риба дається 1-2 рази на тиждень замість м'яса, у вигляді фаршу з овочевим пюре.
До року грудне годування закінчується. Припинити годування груддю можна і з 10-11-місячного віку за умови, що дитина здорова і добре розвивається, а також отримує різноманітну їжу з достатньою кількістю харчових речовин. Не рекомендується віднімати дитину від грудей в літній час, під час хвороби та при проведенні профілактичних щеплень. Відібрання від грудей проводиться поступово. Спочатку одне (частіше ранкове) грудне годування замінюється кефіром або молоком. Через 5-7 днів друге грудне годування також замінюється кефіром або молоком. Як правило, таке поступове припинення годування груддю і для дитини і для матері відбувається безболісно. Якщо дитина продовжує отримувати тільки одне грудне годування, лактація скорочується, а після припинення годування груддю згасає. Якщо все ж у матері відзначається нагрубання грудних залоз, рекомендується щільне їх бинтування і обмеження кількості рідини. Через 3-4 дні молоко вироблятися перестане.
При призначенні прикорму треба строго стежити за якістю харчування дитини і при необхідності проводити його корекцію. З цією метою проводять розрахунки хімічного складу добового раціону дитини, визначаючи його відповідність фізіологічним потребам в основних харчових речовинах. Особливо важливо проводити такі розрахунки дітям при недостатньому або надмірному наростання маси тіла.
Приклад розрахунку харчування дитині 8 міс
Дитина народилася з масою тіла 3600 г, довжиною 52 див. В 8 міс маса тіла 9000 р. Отримує 2 рази груди матері (400 мл грудного молока на добу) і прикорм за схемою.
