Результати лікування тяжкопоранених можна бачити також свідоцтва В. Е. Дядьковского, виданого ним поручику Мирковичу 10 січня 1813 р. В свідоцтві зазначено, що Миркович «після отримання ним 26-го серпня ядром рани в задню частину правого стегна, так, що більша частина згинальних коліно м'язів були, починаючи від підколінної чашки до сідниці, вирвані, лікуємо був мною в Рязані по 10-те генваря, по закінченні якого лікування виявилося, що нога хоча і діяла при ходінні, однак стільки ще слабо, що він ніяк не може вступити в службу, хіба тільки після задоволеного часу, в яке ослаблені м'язи можуть більше зміцнитися.»1
Таких прикладів можна навести чимало. Вони переконливо підтверджують, що рівень розвитку медичної науки щодо лікування поранених у Росії стояв вище, ніж у Франції. Невірно твердження проф. Левіта про те, що «в кінці XVIII і на початку XIX ст. ампутація була однією з найбільш частих операцій, її виробляли нерідко навіть при простих переломах, ампутували кінцівки на полі битви без урахування показань. У цьому позначилася, очевидно, вплив французької школи хірургів, які довгий час залишалися прихильниками первинних ампутацій».2 У Франції це дійсно було так. Там вперто трималася «застаріла традиція про необхідність в армії головним чином хірургів, а не медиків, відповідна реформа військово-медичної освіти запізнюється майже до половини XIX ст.».3
Інше становище склалося в Росії. Російські лікарі не були, звичайно, відірвані від західноєвропейської Медицини, усі досягнення і відкриття активно використовувалися в практичній роботі. Однак щодо методів лікування поранень, як і в багатьох інших областях медичної науки, російська медицина не стала придатком іноземній, а йшла своїм власним шляхом, заснованому на поєднанні хірургії з анатомією та фізіологією.
Разом з тим було б помилковим вважати, що російська військова медицина 1812 р. мала якусь певну доктрину по лікуванню поранених, вказівками якої дотримувалися б російські лікарі.
Ніякої доктрини, звичайно, не було і бути не могло. Поряд з застосовувалися ощадних методом лікування, існував і метод ампутації. Штаб-лікар В. П. Острогорский, колишній в 1812 р. студентом 3-го класу в Єгор'євському госпіталі під керівництвом штаб-лікаря Григор'єва, сміливо робив ампутації рук і ніг. Однак він же одночасно повідомляє, що в Касимівського госпіталі він під керівництвом Дуссина навчився лікувати «великі раковидные і гнійні рани з переломами кісток та їх осколками, глибокі плечові фістули і виразки»4 та про ампутаціях не згадує.
Показаннями до ампутації були «великі рани ікри і стегна, в яких м'які частини цілком зруйновані і засмучені, розтрощені кістки, сухі жили і нерви уражені».5
Якісна зміна гною до гіршого, наявність сильного смороду при пошкодженні кістки також вважали показанням до ампутації. Однак і при цьому не допускався механічний підхід.
При передбаченні результату лікування враховувалась додавання і настрій хворого. «Складання хворого багато має впливи на хід і доброчесна стан рани: у здоровому тілі рани гояться швидко і благополучно».6 «Душевні пристрасті, як-то: страх смерті, туга за батьківщиною (Nostalgia) та ін. «погіршують прогноз при найкращому стані рани».
* * *
2. Енциклопедичний словник військової медицини, т. 5, стор 882.
3. Військова енциклопедія. 1911, т. 6, ст. «Військово-санітарний справа в армії».
4. Щукін П. І. Папери, що відносяться до Вітчизняної воїни 1812 р., М., 1897, ч. III, стор 189.
5. Л. Я Нагумович. Керівництво до лікування вогнепальних ран. 1822, стор 16.
6. Там же, стор 17.
