Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Судово-медична експертиза щодо визначення тяжкості тілесних ушкоджень

ж) «вивихи шийних хребців».
Сюди ж слід відносити і підвивихи шийних хребців, якщо вони супроводжувалися загрозливими для життя симптомами;
ж) закриті ушкодження спинного мозку в шийному відділі».
Маються на увазі порушення цілості спинного мозку, крововиливи в його речовина або під оболонки в шийному відділі внаслідок травми;
і) «перелом чи переломовивих одного або кількох грудних чи поперекових хребців з порушенням функції спинного мозку або з наявністю клінічно встановленого шоку тяжкого ступеня».
Перераховані ушкодження можуть вважатися небезпечними для життя тільки тоді, коли вони реально супроводжуються загрозливим для життя станом внаслідок якої механічної деструкції спинного мозку, або здавлення його кров'ю;
к) закриті ушкодження грудних, поперекових і крижових сегментів спинного мозку, котрі супроводжувались тяжким спінальним шоком чи порушенням функції тазових органів»;
л) «проникаючі поранення глотки, гортані, трахеї, стравоходу».
Мова йде про відкриті пошкодження всіх шарів стінки глотки, гортані, трахеї, стравоходу, незалежно від того, заподіяно чи воно з боку шкірних покривів чи з боку слизової;
м) «закриті переломи хрящів гортані і трахеї з розривами слизової, які супроводжувались шоком тяжкого ступеня або розладами дихання чи іншими загрозливими явищами життя».
До небезпечних для життя, крім перелічених, слід відносити також закриті переломи хрящів гортані і трахеї і без розриву слизової, закриті переломи під'язичної кістки, якщо вони викликали загрозливе життя стан. Розлад дихання є загрозливим життя, якщо воно призвело до глибокої гіпоксії головного мозку;
н) «поранення грудної клітки, що проникають в плевральну порожнину, порожнину перикарду чи клітковину середостіння, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів».
Проникаючими пораненнями слід вважати такі, при яких зазначені порожнини сполучаються з зовнішнім середовищем через пошкоджену пристеночную плевру або стінку серцевої сумки;
о) «поранення живота, проникаючі в порожнину очеревини, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів; відкриті поранення органів заочеревинного простору, нирок, наднирників, підшлункової залози та ін); проникаючі поранення сечового міхура, верхнього і середнього відділів прямої кишки»;
п) «закриті ушкодження органів грудної клітки або черевної порожнини, порожнини таза, а також органів заочеревинного простору за наявності загрозливих для життя явищ».
До закритих пошкоджень органів, розташованих в черевній порожнині, порожнини таза і заочеревинного простору, які у всіх випадках слід вважати небезпечними для життя, повинні бути віднесені розриви, розтрощення, відриви бронхів легенів, серця, печінки, селезінки, шлунка, кишечника, нирок, підшлункової залози, надниркових залоз, сечоводів, сечового міхура, матки, яєчників, перетинчастої частини уретри, передміхурової залози. Такі пошкодження зазначених органів, як крововиливи під капсулу, в паренхіму, зв'язковий апарат, відносяться до небезпечних для життя лише тоді, коли вони реально супроводжуються загрозливим для життя станом;
р) «відкриті переломи довгих трубчастих кісток - плечової, стегнової і великогомілкової.
Примітка. Ступінь тяжкості відкритих переломів променевої, ліктьової, малогомілкової кісток, а також відкритих і закритих пошкоджень великих суглобів (плечового, ліктьового, променево-зап'ясткового, кульшового, колінного або гомілковостопного) встановлюється залежно від викликаної ними небезпеки для життя чи за ознакою стійкої втрати працездатності».