Негативною стороною цього методу є небезпека пошкодження сечоводів, якщо вони будуть здавлені разом з параметральной клітковиною браншамі затискачів.
Одночасно з проведенням заходів по боротьбі з кровотечею необхідно починати протианемічний заходу, тому в лікуванні породіль з гіпотонічним маточним кровотечею повинні брати участь як мінімум дві людини.
Своєчасно застосована комплексна терапія, спрямована на підвищення скоротливої діяльності матки і на відновлення об'єму циркулюючої крові, як правило, буває ефективною.
Завдання акушерки, що веде пологи і спостерігає за породіллею після пологів, полягає в тому, щоб не допустити розвитку у жінки важкого (декомпенсованого) геморагічного шоку, так як при важкій стадії геморагічного шоку внаслідок втрати великої кількості крові настає гіпоксія тканин, порушується мікроциркуляція в життєво важливих органах і розвивається гостра серцево-судинна недостатність. У породіль в стані геморагічного шоку нерідко спостерігаються зміни згортальної системи крові. І незважаючи на те, що надалі в боротьбу за життя жінки включається бригада лікарів-акушерів, анестезіологи, гематологи, - навіть в даний час не завжди вдається врятувати жінку, якщо лікування було розпочато із запізненням.
Про тяжкості стану породіллі при триваючому гіпо - або атонічному кровотечі можна судити на підставі частоти пульсу, цифр артеріального тиску, кольору шкірних покривів, поведінки жінки, кількості відокремлюваної сечі.
При помірно вираженій стадії геморагічного шоку відзначається блідість шкірних покривів, холодний піт, неспокійна поведінка породіллі, свідомість збережена, тахікардія 100-120 ударів в 1 хв, систолічний (максимальний) артеріальний тиск не вище 90-100 мм рт. ст., пульсовий тиск (різниця між систолічним і діастолічним тиском) зменшується. При цій стадії шоку відзначається зменшення виділення сечі - олігурія.
Важка стадія геморагічного шоку характеризується ще більш тяжкою клінічною картиною: шкірні покриви різко бліді, кінцівки холодні, свідомість загальмована, пульс частий (більше 120 ударів в 1 хв) слабкого наповнення, іноді ниткоподібний, систолічний артеріальний тиск нижче 60 мм рт. ст., може не визначатись.
Помірна і навіть важка ступінь геморагічного шоку може розвинутися у породіллі з гіпотонічним післяпологовим кровотечею дуже швидко, так як при цьому стані матки кров виливається в великій кількості і з великою швидкістю. Тому в будь-якому пологовому відділенні - і великому, і малому персонал завжди повинен бути готовий до боротьби з гіпотонічним кровотечею. У пологовому будинку, де цілодобово є черговий лікар-акушер, він разом з акушеркою проводять необхідну терапію. В тих умовах, де акушерка працює самостійно, вона повинна обов'язково викликати лікарську бригаду, а до прибуття лікарів діяти самостійно, запросивши на допомогу інших акушерок або медичних сестер.
При наданні допомоги жінці з кровотечею велике значення мають питання організації цієї допомоги і розподіл обов'язків. У цій відповідальній ситуації не повинно бути паніки і суєти.
