Все вище сказане повністю відноситься і до осіб які користуються знімними або незнімними зубними протезами. Так, частота регулярного догляду за зубами у них не перевищує 27,2%. При цьому пародонтопатії зустрічаються у даної групи осіб дещо рідше (79,0 ± 1,6), ніж при відсутності гігієни порожнини рота (92,0 ± 0,8%). Жінки приблизно в чотири рази частіше регулярно дотримуються правил гігієни, ніж чоловіки. Проте у осіб, які користуються тими чи іншими зубними про? у тезах, є і деякі відмінності і насамперед це гігієнічний догляд за протезами. Зазначену групу обстежених більш доцільно розглядати окремо, тим більше, що у віковому аспекті цей контингент осіб також дещо відрізняється від основної маси обстежених. Проблеми догляду за зубами при наявності зубних протезів буде присвячено спеціальний розділ.
Для лікарів і працівників Всесоюзного об'єднання парфумерно-косметичної промисловості становлять інтерес дані обстежень великих груп населення, в яких наводиться аналіз використання засобів гігієни.
В молодших вікових групах (1218 дітей) при аналізі частоти застосування зубних гігієнічних засобів (Ю. А. Федоров, Л. Р. Чивиль, 1964, 1967) не відмічено значної різниці між споживанням зубної пасти та зубного порошку, однак з віком діти дещо частіше чистять зуби пастою.
За даними В. Д. Бульды (1968), з 4982 людина обстежених 14,8% міського населення застосовують зубний порошок, а 30,4% -зубні пасти. За даними Gebhardt (1962), всього 1% дітей в НДР користується зубним порошком. У всіх випадках автори відзначають, що особи жіночої статі краще і в більшому числі випадків доглядали за порожниною рота, ніж особи чоловічої статі.
З 6558 опитаних і оглянутих останньої групи обстежених регулярно чистять зуби 3076 (46,9%) і нерегулярно - 2025 (30,9%) осіб. З них користуються зубними порошками 20,5%, гігієнічними зубними пастами - 61,2% осіб, а лікувально-профілактичними пастами - 18,3% обстежених (рис. 13). Отже, з 6558 людина тільки 314 (4,8%) застосовують лікувально-профілактичні зубні пасти. Цей факт свідчить про малій питомій вазі лікувально-профілактичних зубних паст у загальному обсязі їх виробництва. Не підлягає сумніву, що подальші зусилля вчених і працівників парфумерно-косметичної промисловості повинні бути спрямовані на створення нових лікувально-профілактичних паст і розширення їх випуску.
Цілком зрозуміло, що проблему карієсу і пародонтозу неможливо вирішити одним правильним і раціональним доглядом за зубами з допомогою навіть самих ідеальних засобів зубної гігієни. Адже в практиці ми зустрічаємо людей з абсолютно здоровими зубами і серед осіб, які регулярно доглядають за порожниною рота. Цілком очевидно, що головну роль в етіопатогенезі цих поширених захворювань людини відіграють загальні фактори. Однак буде неправильним і повна зневага до проблеми догляду за порожниною рота і зубами. Це дуже важливий чинник профілактики, і правильне вирішення ряду питань і завдань в області гігієни зубів, безсумнівно, допоможе в спільній боротьбі з основними стоматологічними захворюваннями, тим більше, що в дослідженнях останніх років показана істотна роль зубного нальоту у виникненні карієсу зубів (Jenkins, 1965; Neff, 1967, Leach, Hayes, 1968; Leach, 1969; Wood, 1969; M. M. Персії, 1970; Houte, Saxton, 1971, і ін). Важливе значення в розвитку пародонтопатій мають так звані «зубні бляшки», а також рясні зубні відкладення (Lammers, 1965; Theilade, Schroeder, 1966; Birch, 1968; Chairay,. 1968; Alexander, Morganstein, 1969; Riethe, 1969; Kobylanska, 1969; Greene, Vermillion, 1971; Loe, 1971).
Обстеження показало, що санітарно-освітня робота по пропаганді правил особистої гігієни порожнини рота (особливо серед дітей) здійснюється недостатньо, у результаті чого правильно доглядає за зубами досить невеликий відсоток населення. Лікарям-стоматологам спільно з міськими відділами охорони здоров'я і народної освіти необхідно приділяти більше уваги пропаганді раціональної і грамотної гігієни порожнини рота, що допоможе загальній профілактичній роботі.
Отримані нами дані показують також, що необхідно подальше детальне та глибоке вивчення питань гігієни порожнини рота, виявлення її зв'язку з частотою захворювань пародонту і ураженням зубів карієсом, а також розробці ефективних засобів і методів гігієнічного догляду за зубами. Поряд з цим не менш важливим є проведення широких експериментальних досліджень, які показують з допомогою об'єктивних тестів профілактичне значення раціональної гігієни порожнини рота.
Рис. 13. Догляд за порожниною рота у обстеженої групи населення (а) та вживані гігієнічні засоби (б).
