У 51,7% пацієнток на рентгенограмах поряд з порушенням прохідності труб відзначалися зміни в шийці і тілі матки. Крім того, у 28,0% жінок з непрохідними трубами виявлені різні порушення функції щитовидної залози та у 56,7% гіпоталамо-гіпофізарно-яичниково-маткової взаємозв'язку.
Сперма чоловіків жінок з непрохідними трубами піддалася морфологічним дослідженням. У 21,1% випадках виявлена патоспермія.
У жінок при безплідному шлюбі часто відзначаються різні запальні захворювання статевих органів, які переважно ведуть до непрохідності маткових труб. Проте у значної кількості жінок труби виявляються ураженими запальним процесом при їх прохідності (за нашими даними, до 17,8%).
Маткові труби мають мережу внутрішньої іннервації, яка забезпечує їх нормальну діяльність (Р. В. Бубес, 1960, 1957). У випадках ураження труб запальним процесом дегенеративним змінам піддається не тільки їх м'язовий апарат, але і нервові рецептори (В. П. Казаченко, 1961; Н. В. Конликов, 1969). Зазначені зміни ведуть до істотного порушення функції маткових труб і безпліддя навіть у тих випадках, коли анатомічна збережена прохідність. Функціональний стан труб при запальних захворюваннях статевих органів погіршується і тим, що як вже було сказано, в цих випадках відзначаються порушення функції яєчників, що в свою чергу, тягне за собою розлад діяльності труб (Дж. Метревелі, 1971; Bieliecki, Киггера, 1966). Тому у жінок з прохідними трубами надзвичайно важливого значення набуває визначення функціонального стану останніх.
Серед ускладнень, зазначених в ході і після ГСГ, частіше (1,7%) виявлена интравазация контрастної речовини, рідше (0,3%) - загострення хронічного запалення придатків матки. Интравазация контрастної речовини спостерігалася у жінок з внутрішньоматковими синехіями, генітальної гіпоплазією. Ускладнення запального характеру, як правило, відзначені у жінок з непрохідними і розширеними в ампулярних відділах трубами.
Для виявлення терапевтичної дії ГСГ, через 12 місяців після рентгенографії, нами були отримані відомості від 264 жінок.
Із зазначених хворих після ГСГ лікування не отримували, але завагітніли 27% жінок, які перенесли первинне (33%) і вторинне (77%) безпліддя тривалістю від 2 до 8 років. Після ГСГ вагітність найчастіше (у 33% жінок) наступає на першому місяці.
У 7 жінок вагітність виявилася трубної. Аналіз причин позаматкової вагітності і мимовільних викиднів у жінок, вагітність яких наступила після ГСГ, дає підставу зробити висновок: якщо у безплідних жінок, страждаючих запаленням придатків матки, ГСГ виявляє нормальну прохідність маткових труб, то слід рекомендувати їм протизаплідні засоби і приступити до лікування запалення придатків матки, щоб уникнути настання позаматкової вагітності і передчасного переривання маткової вагітності.
Таким чином, ГСГ дозволяє у безплідних жінок виявити анатомічне стан шийки, тіла матки та маткових труб, а також побічно судити про функціональний стан статевих органів жінок. Очевидно, що це дослідження слід провести усім безплідним жінкам (при відсутності протипоказань), так як нерідко рентгенологічно виявляються причини жіночого безпліддя поєднуються з іншими: ендокринологічними, імунологічними і т. д. Крім того, зіставлення даних ГСГ, бімануального гінекологічного дослідження і опитування хворих свідчить про те, що лише ГСГ в поєднанні з перерахованими методами дослідження дозволяє достовірно судити про стан статевих органів жінки.
