Непрохідність маткових труб (функціональна чи анатомічна), як відзначають А. П. Горегляд (1958), Р. 3. Лур'є (1958), Е. А. Пайкова (1965), Leeb (1966), є частою причиною жіночого безпліддя. Цим пояснюється важливість визначення анатомо-функціонального стану маткових труб при розпізнаванні причин безплідного шлюбу. Для визначення анатомо-функціонального стану маткових труб широко застосовуються рентгенологічні методи дослідження, серед яких більш детальну інформацію можна отримати рентгенокимография (Fochem з співавт., 1967; Kohoutek, 1967), рентгенокинематография (Л. П. Бакулєва, 1961; Георгієв, Лалова, 1969), биконтрастная рентгенопельвеография (Л. П. Бакулєва, 1969; Lukarelli, Uloldi, 1965). Однак більшість гінекологів при виявленні жіночого безпліддя застосовують ГСГ, яка є відносно доступним і досить достовірним методом. Його дослідження дозволяє отримати відомості в основному про анатомічному стані маткових труб, а про їх функціональному стані можна судити побічно, на підставі ряду рентгенологічних ознак.
Зусиллями багатьох гінекологів (О. В. Арнштам, С. А. Рейнберг, 1926; С. К. Барутчев, К. І. Охотін, 1946; Т. В. Степанова, 1953; А. Е. Сумовская, 1954 Р. Н. Мупомская, Р. М. Потєєва, 1965; Л. П. Бакулєва, 1961; Dalsace, 1957) дана інтерпретація різних рентгенологічних ознак, що свідчать про стан маткових труб. На рентгенограмах маткові труби зазвичай мають горизонтальний напрямок. Відносно рідко тінь труб направляється вертикально догори або за матку. В останніх випадках тіні матки і труб накладаються один на одного. Природно, що між описаними основними варіантами топографії труб є різні перехідні форми. Якщо неправильна топографія труби, отримана на першому знімку, на наступних не піддається зміні, то це є ознакою, що свідчить про наявність спайкового процесу навколо труб. Іноді истмический відділ труб має переривчасту тінь. Причиною цього можуть бути: скорочення трубної мускулатури, нерівномірне проникнення контрастної речовини в просвіт труб, стеноз просвіту. У перших двох випадках уривчастість буває мінливою, а при стенозі на наступних знімках не відзначається зникнення уривчастості. Зазвичай труби мають деяку звивистість, тіні якої іноді, накладаючись один на одного, утворюють помітні вузлики.
Проникнення контрастної речовини в черевну порожнину є ознакою, що свідчить про прохідності труб. Швидкість проникнення контрастної речовини в черевну порожнину поряд з іншими факторами, залежить від тонусу трубної мускулатури. При гіпотонії спорожнення труб триває значно довше.
У випадках непрохідності труб в ампулярних відділах тут відбувається накопичення контрастної речовини, іноді у вигляді сактосальпинксов різної величини з гладкими, чіткими контурами. Іноді сактосальпинксы мають перехоплення, що свідчать про їх звивистості. Нерідко на рентгенограмах видно гіпертрофовані поздовжні слизові складки у вигляді поясів прояснення тіні.
Іноді причиною безпліддя можуть бути периампулярные спайки. У цих жінок на рентгенограмах відзначаються скупчення контрастної речовини недалеко від ампулярних відділів труб. Після глибокої пальпації або укладання хворий то на лівий, то на правий бік, ці скупчення зникають.
ГСГ вважається цінним методом розпізнавання генітального туберкульозу. В даний час досить докладно описана рентгенологічна картина туберкульозного ураження маткових труб (М. М. Абрамова, М. С. Єрьоміна, 1958; 10. М. Воронцова, 1962; Л. М. Тухватулиыа, 1967).
На думку більшості авторів зводиться до того, що при туберкульозному ураженні маткових труб може бути різноманітна рентгенологічна картина. Характерно те, що в цих випадках просвіт труб може бути звужений або розширений, а іноді має форму чоток, труби ригідні, контури труб гладкі або нерівні, ампулярної відділ частіше непрохідний і має вигляд цибулини, шпильки, кийки. Іноді відзначаються фістули, петрификати. Подібна картина труб в поєднанні з наявністю внутрішньоматкових синехій дозволяє з упевненістю зробити висновок про туберкульозному ураженні геніталій.
