Внаслідок порушення під впливом антибіотиків мікробних асоціацій, що склалися в процесі еволюції, можливе виникнення так званого біотичного розгальмування, в результаті якого сапрофіти починають проявляти патогенні властивості. Ця обставина в поєднанні із зміненою реактивністю організму, з порушенням його захисних сил призводить до ендогенного інфікування, зокрема, мікробами з віддалених вогнищ, а також до суперінфекції.
Поряд з придбанням патогенних властивостей відзначається і втрата деякими штамами мікробів, головним чином під впливом антибіотиків, вірулентності; відбувається утворення инволютивных і L-форм бактерій, зниження їх антигенних властивостей і т. д. У зв'язку з цим необхідно рахуватися, особливо при застосуванні бактеріостатичних препаратів, з можливістю ослаблення иммунизаторного процесу в результаті недостатнього антигенного подразнення (X. X. Планельес, А. М. Харитонова, I960; Т. М. Кокушина, 1963).
Слід мати на увазі, що значення мікробного фактора не залишається незмінним у процесі захворювання. Дія мікроба - збудника інфекції найбільш чітко виражено на початку захворювання. Надалі, при розвитку інфекції, виникають складні причинно-наслідкові відношення, при цьому зміни, що розвинулися в організмі у відповідь на дію подразника, самі можуть виступати в якості нового подразника.
В якості фактора, що має істотне значення в розвитку післяпологових захворювань, необхідно відзначити особливості первинного вогнища інфекції. Для власне післяпологових захворювань таким первинним осередком, як правило, є матка, внутрішня поверхня якої після пологів являє собою велику раневу поверхню. Частина цієї рани (плацентарна площадка) особливо добре забезпечена кровоносними і лімфатичними судинами і розташована в безпосередній близькості від великих кровоносних і лімфатичних шляхів, що може сприяти поширенню інфекції.
Основними шляхами поширення післяродової інфекції є лімфатичну і кровоносну, причому завжди є тенденція до комбінованого розповсюдження по обох коліях. Це відноситься і до місцевих форм післяпологових захворювань. Интраканаликулярный шлях не відіграє провідної ролі у поширенні післяпологової інфекції. Цей шлях характерний для гонорейної інфекції і для вторинної септичній інфекції при гонорейних захворюваннях. При виникненні метастазів останні можуть відігравати роль вторинного вогнища інфекції.
Післяпологова генітальна інфекція (інфекція родових шляхів) відрізняється різноманітністю і нерідко складністю своїх проявів. Створення досконалої класифікації різноманітних форм післяпологової інфекції представляє значні труднощі. Певною мірою вимогам, що пред'являються до клінічної класифікації, що задовольняє класифікація, Ст. Сазонова - А. В. Бартельс. Згідно цієї класифікації, різні форми післяпологової інфекції родових шляхів розглядаються як окремі етапи єдиного динамічно протікає інфекційного (септичного процесу.
