Етіологія, патогенез і класифікація післяпологових інфекційних (септичних захворювань

Сторінки: 1 2 3 4 5
  • Класифікація післяпологових септичних захворювань
  • У патології післяпологового періоду найбільш важливе значення належить захворювань, викликаних різними збудниками септичній інфекції.
    Слід розрізняти: 1) післяпологові інфекційні захворювання, закономірно пов'язані з гестаційним процесом (вагітністю, пологами та післяпологовим періодом) і обумовлені тими функціональними і морфологічними змінами, які настають в організмі жінки в залежності від цього процесу; 2) інтеркурентні інфекційні захворювання, які є випадковими для післяпологового періоду (грип, ангіна, пневмонія, скарлатина та інші гострі інфекції).
    Післяпологові інфекційні захворювання найчастіше виникають у результаті інфікування родових шляхів, причому в цих випадках для виникнення захворювання, як правило, необхідні ранові вхідні ворота - власне післяпологова (ранова) інфекція.
    В післяродовому періоді часто спостерігаються інфекційно-запальні захворювання молочних залоз (мастити). Молочні залози відносяться до статевої системи. Функціональні і морфологічні особливості організму жінки, властиві гестационному процесу, значною мірою визначають перебіг і результат цих захворювань молочних залоз. Ґрунтуючись на цьому, мастити з повною підставою розглядають як екстрагенітальні післяпологові інфекційні захворювання.
    У патогномонічно щодо інфекційне 3а6олевание, зокрема післяпологове, являє собою динамічно протікає процес, що виникає і розвивається в результаті взаємодії двох основних систем - мікро - і макроорганізму. Необхідно підкреслити, що ця взаємодія здійснюється в умовах сучасної терапії.
    Вирішальне значення при післяпологової інфекції належить, як правило, макроорганизму, його реактивності і опірності. Реактивність - здатність організму давати в тій чи іншій формі відповідну реакцію на дію активного подразника. При інфекції активними подразниками є мікроб - збудник захворювання і комплекс патогенних факторів, що виникають в організмі в результаті інфекції.
    Під опірністю, резистентністю організму розуміють стійкість його до дії патогенних факторів. Опірність організму пов'язана з функціональним станом і діяльністю всіх його органів та систем і визначається насамперед специфічними механізмами (бар'єрними апаратами, ретикулоендотеліальною системою, фагоцитозом, корою надниркових залоз тощо).
    Резистентність організму стосовно до інфекції - це стійкість, його несприйнятливість до дії мікроба-збудника інфекції та комплексу патогенних впливів, що виникають в організмі при інфекційному процесі.
    Реактивність і резистентність організму тісно пов'язані один з одним, але не завжди перебувають у прямій залежності (надмірно висока реактивність - низька резистентність і навпаки).
    У відповідь на впровадження збудників інфекції в організмі виникає сукупність реакцій, як патогенних, що викликають пошкодження або руйнування тих чи інших тканин та органів його, так і мають захисний характер (пристосувальних, компенсаторних і репаративних). Складне співвідношення цих реакцій визначає форму прояви інфекції та її перебіг. У процесі інфекції змінюється реактивність організму, і, що особливо важливо, імунобіологічна реактивність його, від стану якої значною мірою залежить результат захворювання.

    Важливе значення при післяпологових інфекційних захворюваннях належить процесам сенсибілізації організму, розвитку алергічних реакцій.