Ортопедична стоматологія є невід'ємною частиною всієї стоматології.
Теоретичні розробки проводяться на підставі досягнень фізіології, фізики, математики. Клінічні дослідження ґрунтуються на методах фізіології та інших галузей біології та медицини.
Сучасні протези щелеп повинні бути насамперед фізіологічними, тобто вони повинні відновити повноцінний акт жування і в той же час бути ідеальними в косметичному відношенні. Якість протезів залежить від багатьох причин: стану лікувального закладу, кваліфікації лікаря, якості технічної роботи, якості матеріалів і дотримання деонтологічних правил, без яких немислима робота сучасного лікаря. Іноді можна зробити хороший протез, але порушення деонтології призведе до конфлікту з хворими.
В ортопедичній стоматології як ніде повинні дотримуватися постійно деонтологічні правила.
На жаль, лікарі-ортопеди нерідко забувають про них і допускають ряд помилок, які впливають на всю роботу ортопедичних відділень і кабінетів. Помилки в ортопедичній стоматології можуть з'являтися на перших етапах протезування. Помилки в першу чергу виникають при неправильному виборі показань до протезування. Найчастіше визначаються помилкові показання до мостовідного протезування. Йдучи на поводу у хворого, лікар погоджується виготовити мостовидні протези, коли для цього немає жодних свідчень.
Порушення основних показань до мостовідного протезування іноді призводить до грубих помилок. Хоча спочатку хворі і бувають згодні або навіть наполягають на виготовленні мостоподібних протезів при відсутності необхідних умов, але незабаром вони починають пред'являти претензії з приводу погано виготовлених протезів, коли ті швидко стають непридатними. Багаторічний досвід переконує нас в тому, що коли лікар виготовляє протез згідно з побажаннями хворих, то це завжди призводить до грубих помилок. Для виготовлення протеза необхідні тільки медичні показання, а не побажання хворих. Для лікаря-ортопеда повинні бути непорушні клінічні дані, і лікар повинен бути стійкий у своїх судженнях, заснованих на медичних показаннях. Помилковим при протезуванні зубів є розширення показань для застосування фарфорових коронок і протезів.
Не враховуючи стану прикусу (глибокий), лікарі на прохання хворих визначають показання до виготовлення протезів з порцеляни, які дуже швидко виходять з ладу, і їх доводиться заміняти протезами з інших матеріалів.
При протезуванні повинні поєднуватися медичні, чисто стоматологічні знання, володіння мануальними навичками, знання естетики. Техніцизм, ремісництво, шаблон - ось джерела помилок, які виникають при виготовленні протезів зубів.
Однією з помилок при протезуванні є виготовлення протеза, коли ротова порожнина не санирована, коли є патологічні елементи слизової оболонки, протягом яких при носінні протеза може посилитися. Розвинувся внаслідок ускладненого карієсу зубів запальний процес може призвести до остеомієліту щелепи. В результаті цього зміниться конфігурація щелепи і протез буде не придатний. Тому перш ніж почати протезування, потрібно ретельно підготувати порожнину рота. Залишення сумнівних зубів, незакінчене лікування не повинні мати місця в практиці лікаря-ортопеда.
Помилково, коли на недепульпированный зуб надягають коронку. Знімаючи з такого здорового зуба великий шар твердих тканин при підготовці його, завжди пошкоджують пульпу, бо відсутність точних методів визначення стану пульпи не дозволяє встановити, в якому ж стані знаходяться її судини. Ось чому після препарування зуба під коронку нерідко виникають травматичні пульпіти.
Виготовлення коронок або мостовидних протезів на зуби, на коренях яких є гранульоми, є не помилкою, а злочинним діянням, так як лікар, свідомо знаючи, до чого може привести подібне протезування, виготовляє протез, не попереджаючи пацієнта про можливу небезпеку.
