Необхідно також згадати про раптові смерті при захворюваннях інших органів. До них відносяться спонтанний пневмоторакс, облітерація плеври після перенесених легеневих захворювань, сприяє розвитку гострої легенево-серцевої недостатності при фізичному навантаженні і т. д. Описано смертельна кровотеча з не діагностованою виразки шлунка при напруженні.
Питання про раптові смерті від захворювань, що виникли до початку занять спортом, представляє особливий інтерес у зв'язку із залученням у заняття фізкультурою і спортом осіб старшого віку. Незважаючи на те, що на Європейському симпозіумі з охорони здоров'я людей (Київ, 1965) були прийняті рекомендації про виключення для цих осіб змагань з великими фізичними і емоційними напруженнями, змагання все ж проводяться. Слід з великою обережністю підходити до допуску осіб старшого та похилого віку не тільки до змагань, але і до занять фізичними вправами взагалі, враховуючи, що, як було сказано вище, поняття надмірності навантаження не завжди пов'язане з великим навантаженням і залежить від людини, її виконує. Переоцінка своїх можливостей може зробити погану послугу займаються фізкультурою. Не випадково останнім часом з'явилися дані про раптові смерті навіть при здачі окремих елементів комплексу ГТО, при так званому бігу від інфаркту і т. д.
До другої групи причин раптових смертей відносяться смерті від захворювань, що виникають у здорових спортсменів під. впливом нераціонально проводиться, неправильно дозованої, тобто надмірною для даної особи фізичного навантаження.
Істотну роль в негативному впливі фізичного навантаження на організм як в першій, так і у другій групі причин відіграє поєднання зі значною зміною зовнішнього середовища (холод, спека, велика вологість і т. п.), голодом і переїданням, ОХИ і т. п. Таке поєднання створює умови, коли надмірної стає навантаження, до того була для даної людини оптимальною.
До цієї групи насамперед належать смерті від гострого перенапруження здорового серця. Можливість цього доведено експериментально на тварин, так, на жаль, і у людей навіть при функціональному дослідженні, проведеному «до знемоги».
Уявлення деяких авторів про те, що здорове серце може безболісно переносити будь-які навантаження, має бути залишено. Досить згадати спостерігається іноді при марафонському бігу, при лижних гонках на довгі дистанції і спортивній ходьбі гостра лівошлуночкова серцеву недостатність-серцеву астму, проявляється раптово на дистанції або в кінці її.
Описані раптові смерті в зимових видах спорту, смерті від колапсу при купанні, плаванні, пірнанні і стрибках у воду. Останнім часом в літературі з'явилися повідомлення про раптові смерті спортсменів при заняттях підводним плаванням. Серед причин раптової смерті при водних видах спорту значну роль відіграють попереднє перегрівання (сонце) і переїдання. Описано 3 випадки раптової смерті від гострої серцевої недостатності під час спортивної ходьби на 45 миль, що проходила в холодну, дощову і вітряну погоду.
Всі ці випадки раптових смертей, коли на розтині нічого не вдається виявити, патологоанатоми кваліфікують як смерть від гострої серцевої недостатності. Разом з тим такий висновок характеризує скоріше наслідком, ніж причину. Для встановлення причини такої смерті необхідно ретельне гістологічне дослідження серця, так як гостро виникають дифузні анатомічні зміни міокарда можуть бути різними.
Крім гострої дистрофії міокарда, раптова смерть може настати внаслідок парадоксальної реакції коронарних судин, що реагують на фізичне навантаження спазмом замість розширення. Тоді зазвичай на розтині виявляється різке недокрів'я серця при полнокровии внутрішніх органів. У ряді випадків раптова смерть пояснюється вегетативно-ендокринними порушеннями, що виникають при надмірному фізичному та емоційному навантаженні, а саме - перезбудженням симпатичної нервової системи і накопичення в серцевому м'язі речовин типу норадреналіну, що викликають утворення некрозів міокарда. Описані випадки смерті від інфаркту міокарда при непошкоджених коронарних судинах внаслідок їх спазму, який виник при фізичному перевантаженні.
