Найбільш повною мірою фази менструального циклу могли б бути визначені при безпосередньому дослідженні коливань рівня гіпофізарних і яєчникових гормонів у крові або сечі жінки при їх мінімум п'ятикратному дослідженні протягом одного циклу. Однак трудомісткість методик не дозволяє поки широко використовувати ці способи, і лікарі вдаються до непрямих прийомів визначення фаз циклу. Крім трудомісткості самих способів визначення рівня статевих гормонів, бреши це має важливе значення питання принципового характеру: наскільки дослідження рівня (кількості) статевих гормонів має клінічну значимість. Справа в тому, що, як показують спостереження, першорядну роль відіграє не кількість гормонів, а реакція організму на їх присутність. Відомо, наприклад, що жінки в менопаузі володіють підвищеною чутливістю до естрогенів і для отримання у них менструальноподібна реакції необхідно ввести в кілька разів менше естрогенів у порівнянні з жінками репродуктивного періоду. Відомо також, що кількісні межі норми для естрогенів і прогестерону коливаються в значних межах; те ж саме відноситься до гіпофізарний і надпочечниковым гормонів. Таким чином, для кожної жінки відповідно з її індивідуальною реактивністю, мабуть, буде різним той рівень гормонів, який призведе до певних зрушень як весь організм, так і особливо статеву сферу. Клініцисту ж більш важливо враховувати і розпізнавати саму реакцію, ніж ті компоненти, які призводять до цієї реакції. Звичайно, паралельне визначення абсолютних кількостей гормонів і характеру реакції було б ідеальним для з'ясування механізму того чи іншого відхилення, але в силу зазначених вище причин в даний час припадає в своїх судженнях базуватися в основному лише на характер відповідних реакцій організму.
У відповідності з фазами менструального циклу в організмі жінки відбуваються певні функціональні зрушення, які легко вловлюються або при звичайному клінічному обстеженні, або за допомогою спеціальних нескладних методів дослідження. Всі зазначені зрушення підкоряються закону про хвилеподібною періодичності фізіологічних відправлень жіночого організму, сформульованим ще в минулому столітті Д. О. Оттом.
Деталізація спостережень за станом різних систем протягом менструального циклу виявила, що практично не існує якого-небудь органа, тканини, тієї чи іншої сторони обмінної або нервової діяльності, яка не зазнавала б певні, закономірні зміни, які знаходяться в повній відповідності з фазами менструального циклу.
Ряд змін в загальному стані організму і в стані статевої сфери вивчені досить повно і в даний час грають роль функціональних Тестів, за якими досліджує лікар може судити про норму і патології менструального циклу.
Знання тестів функціональної діагностики дозволяє лікарю не тільки встановлювати фазу нормального циклу, але і правильно оцінювати ті чи інші симптоми патологічного стану, а по змінам окремих ознак контролювати ефективність терапевтичних заходів і проводити активне диспансерне спостереження, спираючись на ці ознаки як на об'єктивні показники.
Нервово-психічна діяльність протягом циклу зазнає певні зміни. У нормі найбільш характерними є зрушення в бік підвищення емоційної збудливості, схильність до дратівливості, що з'являються у другій фазі менструального циклу. Це супроводжується деяким зниженням розумової і фізичної працездатності, погіршенням в освоєнні нових трудових навичок, зниженням уваги. При оваріальної недостатності нервово-психічна діяльність відрізняється лабільністю, нестійкістю при швидкої истощаемости як процесів збудження, так і гальмування. Нерідко визначається схильність подібних хворих до розвитку депресивних станів і плаксивості. У міру нормалізації менструальної функції відзначається і паралельне поліпшення нервово-психічної діяльності.
Судинні реакції на протязі менструального циклу також зазнають закономірні зміни, суть яких полягає в тому, що артеріальний тиск під час менструальної кровотечі знижується в середньому на 10-15 мм рт. ст.; в дрібних артеріях в передменструальному періоді розвиваються спастичні стани, а в період менструацій визначається розслаблення судинного тонусу з розширенням просвіту судин. Капіляроскопія, проведена протягом циклу, виявляє зрушення, що характеризуються тим, що в фазу дозрівання фолікулів капіляри виявляються дещо звуженими, потік крові в них прискорений; у фазу існування жовтого тіла капіляри помірно розширюються, струм крові нерівномірний (то прискорюється, то уповільнюється); перед початком менструації капіляри перебувають у спастичному стані, потік крові в них простежте не вдається; в фазу кровотечі капіляри різко збільшуються в діаметрі, потік крові в них прискорений.
