До цього слід додати, що спостереження М. Н. Ганусенко (1954) також підтверджували думку про вплив подразнення рецепторів внутрішнього зіву на скоротливу здатність матки, так як виявилося, що розширення цервікального капала дилятаторами Гегара, вироблене при штучному аборті, викликає викид окситоцину.
В ході лікування жінок з ановуляторными кровотечами методом електростимуляції також проводилися дослідження, які можуть допомогти уточнити механізм дії подразнень шийки матки. Так, кольпоцитологическое дослідження виявило, що паралельно з гемостатичну ефектом наступало зміна IV та IV-III реакції з чітким фолликулиновым типом мазка на IV-III і III реакції з формуванням мазка лютеинового типу. При цьому відзначалося деяке зниження величини КПІ.
У 40 осіб до початку лікування і через три сеансу електростимуляції бралися штрихові зіскрібки ендометрія для гістологічного дослідження. Виявилося, що у 38 хворих до лікування була гіперплазія ендометрія проліферативного типу, у 1 - атрофічний ендометрій і у 1 - секреторний ендометрій. У 38 хворих був хороший безпосередній ефект від лікування (повний гемостаз). Повторне дослідження структури ендометрію виявила, що у 28 хворих вже до 4-го дня від початку лікування з'явилися виразні секреторні перетворення в епітелії залоз і стромі, що свідчило про досить швидкому вплив електростимуляції на функцію яєчника.
У 22 жінок проводилося дослідження кількості прегнандіолу до початку лікування та після 3-го сеансу електростимуляції шийки матки. При цьому виявилося, що у всіх хворих, у яких був отриманий хороший клінічний ефект, він поєднувався зі значним підйомом екскреції прегнандіолу, що досягав 5-7-кратного збільшення порівняно з вихідним рівнем (рис. 34).
Рис. 34. Кількість прегнандіолу в добовому кількості сечі до і після електростимуляції шийки матки.
Крім цього, у 18 хворих було проведено дослідження LH за методом Parlow (1959), і при цьому вже на другу добу від початку лікування також було знайдено різке його збільшення порівняно з виділенням в період до лікування (рис. 35).
Рис. 35. Кількість ЛГ до і після електростимуляції шийки матки (в інтерн, од.).
Досліджено також дифузне вплив електростимуляції шийки матки на головний мозок. При цьому знайдено, що зазначена процедура призводить до появи більш правильної ритміки біопотенціалів, зменшення післядії реакцій. Одночасне вивчення ЕКГ показав розвиток після процедури регулярного чергування в часі циклів RR (рис. 36); шкірно-гальванічна реакція показувала менш виражену лабільність, велику стійкість.
Вищевикладене дозволяє зробити висновок, що лікувальний ефект електростимуляції базується на реалізації шийково-гіпоталамо-гіпофізарного рефлексу, що приводить фолікул до лютеинизации або овуляції з відповідними змінами в ендометрії. Певну роль відіграє вплив подразнень шийки матки на скоротливу функцію міометрія.
Рис. 36. ЕЕГ і ЕКГ до і після електростимуляції шийки матки.
