Блукаючий нерв (нерви vagus) - X пара черепномозкових нервів; містить чутливі, рухові і вегетативні волокна. Чутливі волокна блукаючого нерва починаються від двох вузлів, розташованих поза черепа,- верхнього (ganglion superius) і нижнього (ganglion inferius). Верхній містить неправдиві уніполярні клітини, в нижньому поряд з ними зустрічаються і мультиполярные.
Центральні відростки клітин цих утворень у складі корінця блукаючого нерва входять в довгастий мозок через задню бічну борозну (sulcus lateralis post.), прямуючи назад, входять до складу солитарного пучка (tractus solitarius) і поділяються на короткі висхідні і довгі низхідні гілки. Висхідні волокна закінчуються в nucleus alae cinereae (BNA), а більша частина спадних волокон - nucleus tractus solitarii, де знаходиться драглисте речовина солитарного пучка. Солітарний пучок поступово стоншується на рівні перехреста пірамід і в шийних відділах спинного мозку зникає. Від цих чутливих ядер, розташованих у довгастому мозку (рис. 1)бере початок центральний чутливий неврон блукаючого нерва. Внутрішня частина trigonum n. vagi зайнята вегетативним (дорсальным) ядром Б. н. (nucleus dorsalis п. vagi).
До рухових ядер блукаючого нерва належить розташоване в ретикулярної формації по длиннику довгастого мозку nucleus ambiguus, загальне для X і IX пар черепно-мозкових нервів. Клітини рухового ядра великих розмірів; аксони направляються тому, з'єднуючись з чутливими волокнами, повертають назовні і вперед і виходять з довгастого мозку на рівні задньої бічної борозни, утворюючи разом з чутливими волокнами один масивний стовбур блукаючого нерва, який виходить з порожнини черепа через яремний отвір. При виході з нього він отримує ramus internus від додаткового нерва (нерви accessorius, XI пара), лягає між внутрішньою сонною артерією і внутрішньої яремної веною, а потім між віднем і загальною сонною артерією спускається в грудну порожнину, де іннервує стравохід, утворюючи сплетення на його стінках (plexus oesophageus).
Блукаючий нерв має велику область іннервації (рис. 2). Разом з стравоходом він проникає в черевну порожнину, утворює сплетення на стінках шлунка, а також дає гілки інших травних органів, дихальних органів і серця. Чутливими волокнами блукаючого нерва іннервуються потиличні відділи твердої мозкової оболонки, зовнішній слуховий прохід, задня поверхня вушної раковини, м'яке піднебіння, глотка, гортань. Крім чутливих і секреторних волокон, до складу блукаючого нерва входять рухові волокна для м'язів гортані, глотки, стравоходу, шлунка і кишок і судиноруховий волокна для судин і серця. Серцеві судинорухові волокна отримують від Б. н. волокна, що затримують серцебиття.
В склад серцевих гілок Ст. н. входить нерви depressor (у тварин представляє самостійну гілку), який служить чутливим нервом для серця і початкової частини аорти і є регулятором кров'яного тиску. Блукаючий нерв бере участь у багатьох рефлекторних актах (ковтанні, кашель, блювоту, наповнення і спорожнення шлунка), також бере участь у регулюванні серцебиття, диханні. При двосторонній перерезке блукаючого нерва настають розлади, що тягнуть за собою смерть.
При ураженні рухових ядер Б. н. виникають порушення ковтання, фонації, артикуляції, дихання, які носять назву бульбарних симптомів. Вони зустрічаються при бульварному паралічі, бічному аміотрофічному склерозі, висхідному параліч Ландрі, полиоэнцефалитах, при захворюваннях периферичних нервів із залученням в процес Б. н. і його корінців і інших захворюваннях; поява цих симптомів робить прогноз зазначених захворювань важким. При операціях на грудній та черевній порожнині може наступити незворотна зупинка серця в результаті рефлекторного подразнення блукаючого нерва, що може бути припинено його блокадою.
Рис. 1. Блукаючий нерв і його ядра в довгастому мозку: 1 - nucleus dorsalis n. vagi; 2 - nucleus n. hypoglossi; 3 - ventriculus IV; 4 - tractus solitarius et nucleus tractus solitarii; б-n. hypoglossus; 6 - ganglion superius n. vagi; 7 - ganglion inferius n. vagi; 8 - tractus corticospinalis (pyramis); 9 - lemniscus medialis; 10 - oliva; 11 - substantia reticularis; 12 - nucleus ambiguus.
Рис. 2. Топографія блукаючого нерва: 1 - n. vagus; 2 - n. laryngeus sup.; 3 - r. cardiacus sup.; 4 - n. laryngeus recurrens; 5 - р. cardiacus inf.; в - rr. bronchiales; 7 - truncus vagalis ant.; 8 - rr. gastrici ant.
