Радянська держава не шкодує сил і коштів на оздоровлення навколишнього середовища, праці та побуту народу. Цьому служить і весь комплекс заходів, пов'язаних з державною системою охорони здоров'я загальнодоступної безкоштовної, відрізняється високим розвитком медичної науки; суворий санітарний контроль, сукупність здійснюваних гігієнічних заходів.
Каже В. о. Єрмаков - професор кафедри соціальної гігієни та організації охорони здоров'я Першого Московського медичного інституту імені В. М. Сеченова:
- Соціальна гігієна вивчає вплив соціальних чинників і факторів зовнішнього середовища на здоров'я населення. На цій основі розробляються способи усунення та попередження впливу шкідливих і максимального використання сприятливих умов.
На відміну від клінічних медичних дисциплін соціальна гігієна націлена не на окремих індивідуумів, а цілі колективи, групи і суспільство в цілому. Ось чому вчені-гігієністи настільки пильно стежать за всіма демографічними зрушеннями, які відбуваються в нашій країні, за рівнем захворюваності, її характером, розподілом по різним віковим категоріям, місцем проживання, за фізичним розвитком населення.
Соціальна гігієна не тільки вивчає ці явища. За активної підтримки та допомоги держави втілюються в життя її теоретичні положення. Справа в тому, що організація охорони здоров'я в СРСР є невід'ємна частина радянської соціальної гігієни. У цьому одна з найважливіших її відмінностей від гігієни буржуазної. Товариш Л. В. Брежнєв сказав у Звітній доповіді ЦК КПРС XXV з'їзду партії: «Серед соціальних завдань немає більш важливої, ніж турбота про здоров'я радянських людей» *.
Отже, головний «об'єкт» соціальної гігієни - здоров'я колективів, яке складається з здоров'я окремих їх членів. Нагадаю, що містить в собі поняття «здоров'я». Це стан повного соціального, психічного і фізичного благополуччя, коли всі функції організму людини врівноважені з природним і соціальним середовищем.
Отже, здоров'я залежить від функціонування систем та органів, та їх норма або патологія об'єктивно встановлюються за допомогою антропометричних, клінічних, фізіологічних і біохімічних показників, з урахуванням статі, віку, психологічного статусу.
Але такі показники, в свою чергу, залежать від складного комплексу соціальних і біологічних факторів. І проблема взаємозв'язку соціального і біологічного в життєдіяльності людини не пусте питання, не абстрактний теоретичний спір - це корінна проблема сучасної медицини.
Перебільшення ролі біологічних закономірностей і низведення соціальних умов до рівня однієї з частковостей стало ідейною платформою сучасної буржуазної соціології. Радянські вчені стверджують, що природні та біологічні фактори впливають як на здоровий організм, так і на хворий лише опосередковано. Наприклад, народження дитини як одиничний факт - це, передусім, біологічний процес, але сукупність народжень як масове явище, як відтворення населення - це вже не біологічний, а соціальний фактор, зумовлений соціально-економічними умовами.
Якби це було не так, то народжуваність, смертність, середня тривалість життя в різні історичні епохи, в різних країнах і соціальних групах були б однаковими, а випадки смерті, як правило, зустрічалися б тільки в старечому віці...
Соціальна гігієна в СРСР повинна жваво відгукуватися на все, що відбувається в суспільстві, мало того, йти трохи попереду. Скажімо, виявляти закономірності розвитку народонаселення, які зумовлюють науково обґрунтоване планування нормативів охорони здоров'я.
Або інший життєво важливе питання: науково-технічна революція і урбанізація. За словами в. І. Леніна, урбанізація і науково-технічна революція виступають як два... аспекти цілісного процесу становлення комуністичного суспільства. Тому забезпечення внутрішньої гармонії цього всесвітньо-історичного процесу є найважливішим завданням нашого суспільства.
Соціальна гігієна якраз прагне допомогти твердженням «внутрішньої гармонії», максимально використати досягнення науково-технічної революції і ті переваги, які надає розвинений соціалізм. Впровадження наукової організації праці передбачає ефективне застосування відкриттів науки і техніки при мінімальній витраті сил людини і максимальному задоволенні зростаючих потреб суспільства.
Які ж методи дослідження на озброєнні у соціальної гігієни?
Статистичний метод дозволяє встановлювати і об'єктивно оцінювати зміни у здоров'ї населення, визначати «корисну віддачу» закладів охорони здоров'я.
Завдання методу експертних оцінок - виводити непрямим шляхом ті чи інші поправочні коефіцієнти.
Методи економічних досліджень обґрунтовують взаємозалежність економіки, здоров'я колективів та розвитку охорони здоров'я. У нас є чимало прикладів того, як покращення роботи медико-санітарних частин на промислових підприємствах призводило до зниження захворюваності, зменшення видачі бюлетенів, а отже, підвищенню продуктивності праці. Економічні методи потрібні при вивченні і розробці таких питань, як облік, планування, фінансування, управління охороною здоров'я, раціональний розподіл матеріальних ресурсів і т. д.
Експериментальний метод призначений для пошуку нових, найбільш раціональних форм і методів діяльності, створення моделей медичної допомоги, дослідних баз, перевірки проектів, гіпотез.
Соціальна гігієна спирається на різні джерела інформації, але найважливішою з них є державна звітність лікувально-профілактичних і санітарно-гігієнічних установ, абсолютно обов'язкова для всіх районів країни.
Тут вже невичерпне джерело для самих широких порівнянь і узагальнень. Однак часом потрібно поглибити або уточнити якісь дані, і тоді їх збирають додатково. Наприклад, щоб отримати більш точні відомості про захворюваність осіб окремих професій, здійснюються медичні огляди. Можуть проводитися інструментальні «виміри» - стану повітря, води, грунту та антропометрія. В останні роки утвердився метод опитування (інтерв'ю, анкетування) окремих осіб, сімей або груп за спеціальною програмою.
Я назвав далеко не всі методи, але в будь-якому соціально-гігієнічному дослідженні розрізняють кілька стадій: збір фактів, аналіз їх сукупного впливу на здоров'я в конкретних соціально-економічних умовах, позитивні і негативні сторони, розробка попереджувальних заходів.
Як бачите, все це не так просто. Нерідко треба сім разів відміряти, перш ніж наступає впевненість у певних рекомендаціях. А як же інакше?! Адже багато хто з них потім служать основою найважливіших державних документів.
Діяльність соціал-гігієністів, як і всіх гігієністів країни, спрямована на виконання рішень XXV з'їзду КПРС, постанов ЦК КПРС і Ради Міністрів СРСР «ПРО заходи по подальшому поліпшенню охорони здоров'я і розвитку медичної науки в країні» (1968) і «Про заходи по дальшому поліпшенню народної охорони здоров'я» (1977).
На сторожі охорони здоров'я радянських людей варто нова Конституція. Зокрема, стаття 42 говорить: «Громадяни СРСР мають право на охорону здоров'я». І це право гарантовано усіма досягненнями суспільства розвиненого соціалізму.
Здоров'я не в меншій мірі залежить від самої людини, його поведінки. Отже, кожен повинен оволодіти мистецтвом створювати і зміцнювати хороше самопочуття.
Підсумовуючи усе, про що говорилося в цій книзі, спробуємо скласти 12 «заповідей» і слідувати їм в повсякденному житті.
Отже:
1. Захоплення роботою, яка приносить користь суспільству.
2. Підтримання високого життєвого тонусу. Ритмічність як необхідна властивість життєдіяльності організму. Ритмічність у їжі, у чергуванні праці й відпочинку, у відправленні всіх основних фізіологічних функцій.
3. Зміна занять і постійна зайнятість.
4. Емоції. Вміння керувати негативними емоціями, переключати їх на позитивні.
5. Раціональне харчування, що відповідає віку, стану здоров'я, характеру діяльності, клімату і т. п.
6. Достатня м'язове напруження.
7. Виняток інтоксикацій, нікотину, алкоголю, самолікування.
8. Розумно-уважне ставлення до свого здоров'я, регулярні консультації у лікаря.
9. Вміле використання у відповідності з віком, станом здоров'я та можливостями природних факторів (повітря, сонця, води).
10. Мистецтво відпочивати під час роботи, після роботи, у вихідні дні, в період відпустки.
11. Забезпечення найбільш гігієнічних умов на робочому місці, за місцем проживання, будинки для сну, відпочинку, приготування їжі і т. п.
12. Знання своїх індивідуальних особливостей.
На цьому ми прощаємося. Гігія бажає вам успіху у створенні, охороні та зміцненні здоров'я, Будьте здорові!
