Дискінезії

При дискінезії порушені правильна координація і послідовність рухів тонкої кишки. В результаті цього, як правило, значно прискорюється просування її вмісту від проксимального до дистальному відділі (гипермоторная дискінезія). Останнє призводить до значного зменшення часу (інкубації) зіткнення харчових мас з ферментами і недостатності як порожнинного, так і пристінкового травлення.
Дискінезії тонкої кишки майже завжди супроводжують органічні її захворювання і рідше є самостійними функціональними захворюваннями.
Причиною дискінезії тонкої кишки як основного захворювання є зміна нервової регуляції, пов'язане з тривалим порушенням режиму харчування, визначеного спадкового нахилу, напруженого способу життя.
Діагноз дискінезії тонкої кишки представляє значні труднощі. Для його достовірного затвердження необхідні дві умови: виключення органічних уражень тонкої кишки і дисахаридазної недостатності та встановлення наявності порушень моторної діяльності тонкої кишки. Останнє досягається за допомогою рентгенологічного дослідження (Б. М. Штерн, 1966), а також виявленням в калі неперетравлених залишків їжі.
Для клінічної картини дискінезії тонкої кишки характерні періодичні не дуже різкі болі в животі без чіткої локалізації, іноді проноси, але частіше напіврідкий стілець, прогресуюча втрата у вазі, незважаючи на хороший апетит. Загальний стан хворих зазвичай задовільний.
У лікуванні дискінезії істотне значення має лікувальне харчування, мета якого знизити інтенсивність моторної діяльності тонкої кишки. Їжа дається в протертому вигляді, гаряча, 4-5 разів на день, легко усвояемая (варене м'ясо, курка, каші, киселі, фруктові соки, овочі у вареному вигляді). З медикаментозних засобів рекомендуються холінолітичні препарати (арпенал, ганглерон, кватерон), беллоід. У виражених випадках можна призначити на короткий термін (5-8 днів) настоянку опію по 4-6 крапель 3-4 рази на день до їди.