Електроміографія вивчає коливання потенціалу, що розвиваються в м'язах.
Однак у зв'язку з функціональним єдністю ЦНС і периферичного нейромоторного апарату электромиографические дані дозволяють також оцінити стан сегментарних і надсегментарних відділів нервової системи, які організовують (при всіх формах рухових реакцій) координоване збудження рухових сегментарних невронов та іннервованих ними м'язів.
Электромиографический метод широко використовують при дослідженні рухових порушень, що виникають у зв'язку з різними захворюваннями людини (неврологічними, психічними та ін).
Для того щоб встановити порушення м'язового електрогенеза, необхідно, використовуючи спеціальну високочутливу апаратуру, реєструвати електроміограми симетричних м'язів, м'язів, иннервационно пов'язаних з різними рівнями нервової системи, при різних функціональних станах.
Поєднання електричного подразнення нервів з одночасним записом виникають при цьому коливань потенціалу м'язів (так звана стимуляційна електроміографія) дозволило підійти до вивчення ряду теоретично і діагностично важливих питань: визначення швидкості проведення імпульсів в нервах, вивчення переходу імпульсів в області мионевральных закінчень, дослідження функціонального стану сегментарного ядерного рефлекторного апарату та ін.
Великий фактичний матеріал і зіставлення электромиографической та клінічної оцінки рухової функції дозволили встановити особливості электромиограмм при основних синдроми рухових розладів. Сучасна електрографічний апаратура, удосконалена методика та техніка відведення потенціалів м'язових дозволяють вловлювати зміни біоелектричних процесів не тільки при клінічно виражених порушеннях м'язового тонусу і рухів, але і при субклінічних ураженнях, на ранніх стадіях захворювання.
Найбільш грубі порушення м'язового електрогенеза спостерігаються при пошкодженні м'язів різних ділянок рухових невронов (клітин, їх аксонів, мионевральных закінчень). Уточнено электромиографическая характеристика коливань потенціалу в окремих елементах периферичного нейромоторного апарату при миогенных, невротичних, ядерних, сегментарних ураженнях (рис. 6).
Рис. 6. Електроміограми при різній тяжкості ураження рухових невронов: 1 - бічний аміотрофічний склероз (зверху вниз: електроміограму фасцикуляций у переднього великогомілкового м'яза лівої ноги, електроміограму однойменної м'язи правої ноги; клінічно порушень функції не виявлено); 2 - поліомієліт, резидуальний період (зверху вниз: електроміограму різко паретичной чотириголового м'яза правої ноги, нижче - однойменної паралізованою м'язи лівої ноги; унизу позначка часу).
При надсегментарних (надъядерных) рухових розладах електроміограми відображають не стільки поява різних видів патологічних коливань потенціалу (зміни їх форми, тривалість і т. п.), скільки порушення центральної координації збудження в численних мотоневронах, що іннервують м'яз як орган, який здійснює всі рухові реакції. Надсегментарные рухові розлади (центральні парези, гіпер - і гіпотонії, гіперкінези) електроміографічні характеризуються змінами інтенсивності коливань і порушеннями загальної структури осцилограм (рис. 7 та 8).
Рис. 7. Електроміограми литкових м'язів у спастичному (вгорі) і вялопаретическом (внизу) станах при бічному аміотрофічному склерозі.
Рис. 8. Електроміограми при центральних гіперкінезах: 1 - розсіяний склероз (електроміограму загального розгинача пальців при интенционном тремтінні); 2 - постенцефалітіческій паркінсонізм (електроміограми загальних розгиначів пальців правої і лівої руки при тремтінні).
Широке використання электромиографического методу в клініці допомагає при діагностиці того чи іншого патологічного синдрому, уточнення тяжкості ураження нервової системи і м'язів, виявляє легкі зміни м'язових потенціалів на ранніх (субклінічної) стадіях хвороби, дозволяє об'єктивно документувати (при повторних дослідженнях) динаміку патологічних або відновних процесів (рис. 9).
Зіставлення электромиографических даних з результатами нейрофізіологічного вивчення рухової функції, з клінічною картиною дозволяє підійти до аналізу можливих фізіологічних і патофізіологічних механізмів рухової активності здорової і хворої людини.
Рис. 9. Електроміограми при поліомієліті; динаміка відновлення електричної активності загальних розгинача пальців; 1 - електроміограму максимального скорочення правою (вгорі) і лівої (внизу) м'язи (25 днів з моменту захворювання); 2 - те ж (50 днів з моменту захворювання).
