Збудник - дріжджовий грибок (Torula histolytica) - належить до групи сахаромицет, або дріжджів. Зустрічається в продуктах харчування, рослинах і серед тварин. Дріжджові грибки можуть проникнути через дихальні шляхи, кишечник, через пошкоджену шкіру. У вигляді сапрофітів зустрічаються у людини на шкірі, в носоглотці і кишечнику. Найбільш частою формою торулезного ураження нервової системи є менінгіт, що пояснюють тим, що спинномозкова рідина служить гарним живильним середовищем для грибків, так як містить цукор. Процес при торулезном М. має серозно-продуктивний характер з точковими крововиливами в оболонках. Скупчення дріжджових клітин є в оболонках та речовині мозку, переважно навколо судин і в мозкових шлуночках. Торулезный М. має характер цереброспинального процесу, але найбільш частою і вираженою є базальна локалізація із залученням ряду черепних нервів.
Розвитку менінгіту часто передують захворювання легенів, вуха, носоглотки, лімфатичних вузлів, шкіри. Торулезный М. може розвинутися і як первинне захворювання. Розвиток менінгіту гострий чи підгострий. Тривалий субфебрильное підвищення температури до 37,5-38,0° с періодичними зниженнями і повторними підвищеннями. Гостро виявляються менінгеальні симптоми: головні болі, блювання, ригідність потиличних м'язів, напруга м'язів спини, симптом Керніга та ін Менінгеальні симптоми нерідко поєднуються з энцефалитическими - судорожними припадками, змінами психіки, парезами, атаксією і ін. Спинномозкова рідина буває каламутною, ксантохромной або безбарвною і прозорою. Тиск підвищений, часто значно. Вміст білка збільшена до 1 -1,5‰, плеоцитоз, переважно лімфоцитарний, коливається в великих межах-від кількох десятків і сотень клітин до 1000 і більше. Вміст цукру нормально або знижений, іноді значно. Торулезный менінгіт має затяжний багатомісячне протягом з періодичною стабілізацією і подальшими погіршеннями з наростанням симптомів ураження нервової системи. Прогноз при торулезном М. поганий, захворювання закінчується летально. Диференціальний діагноз з туберкульозним М. представляє великі труднощі. Вирішальне значення має виявлення в спинномозковій рідині дріжджових грибків (висячої краплі при фарбуванні по Цилю-Нельсену) або
їх вирощування при посіві. Специфічного лікування немає. Рекомендується сульфадимезин, йодисті препарати. Можна застосувати актидион (продукт ферментації) і протигрибкові препарати - ністатин, декамин та ін.
Для профілактики торулезных уражень нервової системи мають значення прийом протигрибкових препаратів при лікуванні антибіотиками та санітарно-гігієнічні заходи.
