Орхидэктомия - видалення яєчка разом з придатком і оболонками. Двосторонню орхидэктомию виробляють з метою кастрації (див.) при раку передміхурової залози, при пухлинах обох яєчок.
Одностороння орхидэктомия - гемикастрация - показана при пухлини яєчка, некрозі, важкому ураженні яєчка туберкульозним процесом. Операцію проводять частіше під місцевою анестезією. Розрізом від зовнішнього пахового кільця по бічній поверхні мошонки пошарово виділяють насіннєвий канатик, окремо лигируют сім'явивідна протока у пахового кільця і відсікають. Судини сім'яного канатика лигируют двічі. Після їх перетину яєчко легко виводиться в рану. Після перев'язки і перетину мошоночной зв'язки яєчко видаляють. У нижній кут рани вставляють на добу дренаж. Рану пошарово зашивають.
При пухлини яєчка роблять радикальну орхидэктомию - операція Шевассю, при якій широко січуть клітковину по ходу насіннєвих судин з регіонарними лімфатичними вузлами. Насіннєві судини перев'язують біля місця їх відходження. Лімфатичні вузли і судини видаляють разом з фасцією і клітковиною.
При раку передміхурової залози з метою кастрації виробляють двосторонню энуклеацию паренхіми яєчка: через розріз мошонки яєчко виводять в рану, розсікають парієтальний листок піхвової оболонки і білкову оболонку яєчка, після нього ретельно відшаровують маленьким марлевим кулькою паренхіму яєчка від білкової оболонки у напрямку до середостіння яєчка, ретельно лигируя всі дрібні кровоточиві судини. Коли вся паренхіма яєчка мобілізована до середостіння, її відсікають, перев'язавши судини з прошиванням їх. В порожнині білкової оболонки встановлюють дренаж на дві доби. Рану пошарово ушивають. Якщо в результаті туберкульозного процесу або травми зруйнована частина паренхіми яєчка, проводять резекцію його в межах здорових тканин з ушиванням білкової оболонки наглухо.
В тих випадках, де ушкодження яєчка значно, але живлячі судини збережені, можна після зупинки кровотечі зшити краї білкової оболонки з краями рани, після чого загоєння йде вторинним натягом. Таким чином іноді вдається зберегти гормональну функцію травмованої або ураженої туберкульозом єдиного яєчка.
