Віспа натуральна

Лікування. Всіх хворих натуральною віспою обов'язково ізолюють до повного відпадання кірочок на шкірі. Необхідні хороший догляд, дотримання гігієнічного режиму, особливо важливого у зв'язку з численними висипаннями на шкірі, її мацерації та небезпекою занесення вторинної інфекції. Згідно з показаннями повинні широко використовуватися симптоматичні засоби, спрямовані на зменшення ступеня інтоксикації і порушень з боку серцево-судинної і нервової систем, у тому числі введення інфузійних рідин, плазми крові, застосування препаратів, тонізуючих апарат кровообігу. При загрозі або вже наступив розвитку вторинної інфекції призначають антибіотики - пеніцилін, стрептоміцин, тетрациклін або сигмомицин. Є окремі повідомлення про доцільність застосування гіперімунної сироватки або імунного гама-глобуліну, що послаблюють інтоксикацію. Специфічних засобів лікування немає, хіміотерапія вивчається. к. Бунін.
Профілактика. Основним і вирішальним заходом в профілактиці і боротьбі з натуральною віспою є специфічна вакцинація (див. щеплення від віспи), регламентована в СРСР спеціальним законом, підписаним в. І. Леніним.
Найважливіше значення має виконання вимог міжнародних конвенцій по боротьбі з О. н., що здійснюються в нашій країні відповідно до «Правил по санітарній охороні кордонів СРСР» 1958 р. та інструкцією МОЗ СРСР від 23 червня 1961 р. До них відноситься негайне оповіщення сусідніх держав і одночасно ВООЗ і його найближчій регіональної організації про кожному випадку О. н.; проведення певної системи заходів при відправленні сухопутних транспортів, суден і літаків з ураженої О. н. місцевості і при їх прибутті. Заходи по боротьбі з О. н. на транспорті включають заборону посадки на літаки і кораблі міжнародного сполучення людей з числа пасажирів і команди з симптомами натуральної віспи або підозрілими на це захворювання, а також осіб, які перебували в контакті з хворими; обов'язкову дезінфекцію речей. При прибуття транспорту на територію, вільну від О. н., хворих, виявлених в дорозі, негайно ізолюють. Всі люди з їхнього оточення піддаються ревакцинації. Неприщеплені піддаються обсервації (див.) протягом 14 днів. Проводиться дезинфекція всього особистого майна, а також транспорту, де знаходився хворий.
При виявленні хворого натуральною віспою терміново проводиться система заходів, що перешкоджають подальшому поширенню інфекції: термінове повідомлення про захворювання; ізоляція хворого; карантинізація людей, що мали контакт з хворими О. н.; епідеміологічне обстеження; дезінфекція; додаткова імунізація населення проти віспи; створюються протиепідемічні комісії, мобілізується сан. актив населення, проводиться санітарно-освітня робота серед населення. Від хворого береться матеріал для лабораторного дослідження. З метою раннього виявлення хворих у районі, де виявлено перший хворий, і на суміжних територіях організовуються щоденні подвірні обходи.
Хворі О. н. або з підозрою на неї негайно ізолюються в лікарні із суворим протиепідемічним режимом (окрема будівля або ізольована частина будівлі, обладнаного за типом боксів). Для обслуговування хворих виділяється спеціальний персонал, позитивно щеплений проти віспи. Хворого виписують тільки після повного відпадання скоринок і лусочок, але не раніше 40 днів від початку захворювання.
Люди, які мали прямий контакт з хворим натуральною віспою або його речами, ізолюються на термін до 14 днів у приміщеннях, де встановлюються спеціальний режим і медичне спостереження з дворазовим щоденним вимірюванням температури тіла. Особи, які перебували в непрямому контакті, вакцинуються або ревакцинують і обсервируются на дому (щоденне медичне спостереження і термометрію протягом 14 днів з дня останнього контакту).
Поточна дезинфекція виконується в осередку до госпіталізації хворого і під час його перебування у стаціонарі. Прибирання приміщення проводять вологим способом із застосуванням 3% розчину хлораміну або 8% розчину лізолу. Посуд хворого разом із залишками їжі кип'ятять в 2% содовому розчині протягом 30 хв. або занурюють в 3% насичений розчин хлорного вапна на 30 хв. Залишки їжі знезаражують сухим хлорним вапном. Сміття й малоцінні речі спалюють. При заключній дезінфекції знезараження білизни, постільних речей та ін. здійснюється камерним способом (пароформалиновым методом з розрахунку 75 мл формаліну на 1 м3 камери при експозиції 40 хв. або пароповітряною сумішшю при температурі 90° протягом 45 хв.). Для доставки в дезстанцию речі у вогнищі повинні бути зібрані в мішок або простирадло і рясно зволожені 3% розчином хлораміну. Предмети, що витримують кип'ятіння, знезаражують цим способом протягом 30 хв. Заключну дезінфекцію проводять і в місцях загального користування.
При заносних випадках обов'язкова ревакцинація проти натуральної віспи все населення, крім людей, які мають протипоказання. У районах, що межують з країнами, неблагополучними по натуральної віспи, ревакцинація за епідемічними показаннями здійснюється кожні 3 роки.
В окремих випадках (протипоказання до вакцинації, пізнє виявлення хворого) при загрозі захворювання з метою профілактики може бути застосований противооспенный гамма-глобулін.