Паракашлюк (parapertussis) - інфекційне захворювання, подібне по клініці з кашлюк.
Етіологія. Захворювання викликається мікробом Bordetella parapertussis, штами якого були виділені вперше у 1935 р. На відміну від коклюшного мікроба (дрібного грамотрицательного овоида), паракоклюшная паличка має великі розміри, не є гемофільної, добре росте на простому агарі. Колонії паракоклюшных мікробів виявляють на твердому живильному середовищі через 1-2 доби, кашлюкових - на 2-3-ю добу. Паракоклюшный мікроб, на відміну від коклюшного, містить фермент уреазу і має здатність розкладати сечовину. Встановлена нижча його вірулентність порівняно з кашлюковим мікробом. Антигенна структура ще повністю не вивчена.
Епідеміологія. Джерелом інфекції є хворий паракоклюшем. Передача відбувається повітряно-крапельним шляхом. Хворіють переважно діти раннього віку.
В Албанії, Англії, Японії спостерігалися спорадичні випадки паракоклюша; у СРСР, Болгарії, Чехословаччини - спалахи паракоклюша в дитячих установах; у Данії - епідемії П. Підйоми захворюваності на кашлюк та П. виникають незалежно один від одного. Сезонне поширення П. мало вивчено.
Чи існує імунітет при П., якщо існує, яка його тривалість, залишається нез'ясованим.
Лаутроп (Н. Lautrop), Д. Дончев, М. П. Алфьорова, Л. С. Кузнєцова та ін спостерігали випадки захворювання П. у перехворіли на кашлюк дітей; інтервали між двома захворюваннями становили від кількох місяців до 6-7 років.
Клінічна картина. У літературі зазначається, що паракашлюк порівняно
з кашлюк протікає більш легко. Середня тривалість інкубаційного періоду при П. 10-15 днів. Загальне самопочуття хворих мало порушується. Лише у невеликої кількості хворих в перші дні хвороби підвищується температура. Нерізко виражені катаральні явища - риніт, гіперемія зіву - спостерігаються на початку захворювання і тримаються 3-5 днів. Основним симптомом хвороби є кашель. За характером кашлю виділяють дві форми паракоклюша: типова форма (з коклюшеподобным кашлем) і атипова (з трахеобронхиальным кашлем). З коклюшеподобным кашлем протікає від 11 до 20% випадків П. Кашель триває 2-3 тижні, рідко більше. В осередках П. може бути виділений паракоклюшный мікроб у клінічно здорових дітей.
Діагностика. Зважаючи нерізко виражених симптомів хвороби, а також клінічного подібності в ряді випадків паракоклюша з кашлюк (див.) бактеріологічна діагностика має першорядне значення. Більшість хворих звільняється від бактеріоносійства на 2-4-му тижні хвороби.
Прогноз сприятливий. У світовій літературі описані два випадки П. [Цюльцер і Уілер (W. Zuelzer, W. Wheeler)], ускладнених пневмонією і закінчилися летально.
Лікування при середньотяжких формах паракоклюша таке ж, як при коклюші, при легких випадках лікування не потрібно.
